Алкогольная полиневропания нижних конечностей

Алкогольная полиневропания нижних конечностей

Систематическое употребление крепких напитков, кажущееся некоторым вполне безобидным, со временем приводит ко многим нежелательным последствиям. В их числе – неврологические заболевания. Помимо неприятных ощущений, ухудшения самочувствия, патологические процессы в организме могут привести к серьезным осложнениям, а затем инвалидности.

Сегодня мы поговорим об одном из заболеваний, развитие которого происходит постепенно, порой незаметно на первых порах, но может иметь тяжелые последствия.

Алкоголь

Что такое алкогольная полиневропатия

Алкогольная полиневропатия – это дисфункция периферической нервной системы, вызванная длительным систематическим воздействием алкоголя и продуктов его распада. Заболевание выявляется у 30% людей с алкогольной зависимостью. По своему патогенезу является одной из разновидностей токсической нейропатии.

Канцерогены оказывают негативное влияние на обмен веществ на клеточном уровне. Это становится причиной дегенерации, в том числе, и нервных клеток. Патологический процесс сказывается на способности нервных волокон проводить импульсы – команды от центральной нервной системы к периферии. Поврежденные нервные ткани не способны передавать полноценный сигнал.

Иннервация нижних конечностей представляет собой сложный механизм с разветвленной системой периферических нервов. Ноги – наиболее удаленная от мозга часть тела, нервные пути здесь имеют самую большую суммарную длину. На ноги приходится большая двигательная нагрузка, на них удерживается вес тела. Малейшие перебои в процессе обмена веществ вскоре сказываются на состоянии нервной системы конечностей, что дает о себе знать болями, жжением, хромотой, проблемами с передвижением.

Нейропатия характеризуется частой встречаемостью в человеческой популяции. Типу этого недуга, вызываемого этанолами, подвержена треть регулярно пьющих и практически 100% хронических алкоголиков.

Согласно международной системе классификации заболеваний МКБ-10, алкогольная нейропатия нижних конечностей кодируется под наименованием G 62.1.

Две ноги

Симптомы и признаки заболевания

Первая стадия болезни протекает бессимптомно либо с малозаметными симптомами. Не каждый пациент (а тем более пьющий) обращает внимание на первые признаки нейропатии – легкое покалывание в ногах, их онемение.

Если не начать лечение, начинают проявляться другие признаки нейропатии:

  • напряженность в мышцах ног,
  • усиливающееся онемение,
  • чувство слабости в нижних конечностях,
  • судороги, особенно в ночное время,
  • синюшность кожных покровов на ногах,
  • повышенная потливость,
  • трудности с речью,
  • иссушение кожи,
  • появление язвочек, которые становятся все больше и все труднее заживают,
  • жжение в ногах,
  • психические расстройства (дезориентация).

Ноги

Нейропатия у алкоголиков может протекать бессимптомно только в редких случаях. Иногда в течение нескольких дней болезнь начинает проявляться в полной мере, ее симптомы нарастают стремительно. Однако наиболее распространено затяжное течение заболевания.

Чаще всего клиническая картина алкогольной нейропатии соответствует двум формам:

  • Хроническая форма – заболевание длится более 1 года.
  • Острая (подострая) форма – болезнь вылечивается на протяжение 1 месяца.

Различают подвиды алкогольной нейропатии по характеру поражения функций ног:

  • моторная (двигательная) – характерны нарушения движений (сгибание пальцев, вращение стопы и т.п.), онемение, легкая степень потери чувствительности, парезы, ослабление ахиллова рефлекса,
  • сенсорная – сниженная чувствительность ног к теплу и холоду, болевым травматическим воздействиям, зябкость, мраморность кожных покровов,
  • атактическая – нарушение координации движений (шатание при ходьбе, трудности при попытке взять мелкий предмет), онемение, болезненность при прощупывании путей расположения нерва,
  • смешанная форма, при которой присутствуют любые из признаков трех предыдущих типов.

Рука и стопа

Причины

Алкогольную нейропатию вызывают:

  • отравляющее воздействие этилового спирта,
  • патологические изменения в тканях печени,
  • нарушение метаболизма нервных клеток,
  • скудность питания, недостаток витаминов группы В,
  • длительное нахождение в неподвижной позе при опьянении, сдавливание тканей на участках тела,
  • наследственная предрасположенность к плохому расщеплению этанола, при котором токсическое воздействие на организм усиливается.

Мужчина и алкоголь

Методы диагностики

На первом этапе врач собирает полную информацию о жалобах пациента, его привычках, образе жизни. После анализа этой информации назначаются анализы, специфические методы диагностики нейропатии.

Для постановки диагноза используется метод электронейромиографии (ЭНМГ). Процедура назначается для дифференциации с нейропатиями другого генеза (уремической, диабетической и т.д.). С целью дифференциальной диагностики может также проводиться анализ спинальной жидкости, биопсия поражённых тканей, МРТ.

Для точности диагностики нужно исключить другие заболевания с подобными симптомами.

ЭНМГ выявляет степень прогрессирования нейропатии, от которой будет зависеть выбор методов лечения.

Провода на ноге

Способы лечения

Успешное лечение возможно только при условии категорического отказа от употребления алкоголя. Самостоятельно избавиться от проблемы зависимости непросто. Пациенту требуется, кроме решимости, поддержка близких, метод кодирования, курс специально подобранных препаратов.

Наряду с этим, необходимо уделить внимание полноценному рациону питания. Организм должен получать в достаточном количестве витамины и микроэлементы.

Лечение болезни проводится в домашних условиях. Лишь на последних стадиях нейропатия лечится в условиях стационара. Для полного выздоровления больному требуется пройти полный курс реабилитации.

Продукты

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия призвана улучшить метаболизм тканей, снять болевой синдром, скорректировать кровоснабжение и питание мышц, нервов. Для этого применяются лекарственные средства:

  • анальгетические препараты, для купирования болей используются таблетки и мази местного обезболивания (Диклофенак, Кетопрофен и т.п.),
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам),
  • антиоксиданты, антигипоксанты – для общего укрепления организма,
  • антидепрессанты – для облегчения отвыкания от алкоголя,
  • препараты, содержащие витамины группы В (Тиамин, Бенфотиамин), витаминные комплексы,
  • в случае поражения печени у хронического алкоголика ему назначают гепатопротекторы,
  • противосудорожные средства (Габапентин и другие),
  • вазоактивные препараты (никотиновая кистота, Вазонит, Эмоксипин и другие),
  • ноотропные средства (Пироцетам, Глицин и т.п.),
  • метаболические препараты в период восстановления.

Пирацетам

Немедикоментозные методы

Для поддержания и усиления эффекта медикаментозного лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Они активизируют обменные процессы в тканях, усиливают регенерацию клеток, укрепляют иммунитет. Наиболее часто в качестве дополнительных мер лечения используются:

  • грязелечение,
  • магнитотерапия,
  • иглорефлексотерапия,
  • электростимуляция нервных окончаний и спинного мозга.

iИглоукалывание

Пациенту рекомендуется также пройти курс оздоровительного массажа, занятий лечебной физкультурой.

Прием лекарств, физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика отлично дополняются народными методами лечения. Например, полезен кефирный коктейль с добавлением семечек подсолнечника и рубленой зелени петрушки (на 150 г кефира, по 2 столовые ложки каждой добавки). Пить такой напиток полезнее всего 2 раза в день за час до приема пищи.

КорицаМировые открытия в медицине подтверждают пользу давно известных растительных компонентов кулинарии. Рекомендуется употреблять в пищу приправы, которые относятся к природным антиоксидантам – такие, как корица, куркума. Кроме добавления их в различные блюда, можно приготовить лечебное средство из корицы, душицы и меда, смешав их в равных пропорциях. Сладкое лекарство принимается трижды в день по 1 чайной ложке, его нужно запивать теплой водой.

Народная медицина рекомендует пить в лечебных целях коктейль из меда с яйцом. Одно куриное яйцо нужно смешать с 2 столовыми ложками меда, добавить 1 ложку растительного масла, взбить миксером, затем добавить ½ стакана морковного сока. Лучше всего принимать такой напиток два раза в день.

Морковный сокДля скорейшего восстановления организма полезно пить свежевыжатый морковный сок, настой гвоздики, употреблять салаты с оливковым маслом, орехи, семечки подсолнечника.

К немедикаментозным методам можно также отнести сеансы психотерапии для коррекции психологических проявлений алкогольной зависимости.

Для излечения пьющего человека важна его собственная воля, но также обстановка, в которой он находится. Желательно, чтобы члены семьи, близкие люди поддерживали больного в стремлении выздороветь, вокруг него царила доброжелательная атмосфера.

Возможные осложнения

Алкогольная полиневропатия может закончиться нетрудоспособностью и даже инвалидностью II или III степени.

Развитие заболевания может привести к параличам, психическим отклонениям, поражению мозжечка. Эти осложнения проявляются потерей способности передвигаться, утратой координации движений, практически полной дезориентацией. Если больной лечится, отказывается от спиртного, но затем возвращается к употреблению горячительного, симптоматика алкогольной нейропатии возвращается. Рецидив болезни опасен тем, что нейропатия начинает ускоренно прогрессировать. В один отнюдь не прекрасный день у любителя выпить могут просто отказать ноги. Тяга к выпивке, манящая мнимым весельем и легкостью, может полностью разрушить жизнь человека, ввергнув его в пучину беспомощности. Это тем более опасно с учетом того, что алкоголизм вызывает не только нейропатию ног, но и другие заболевания нервной системы, внутренних органов.

Прогноз

Прогноз благоприятный, но лишь в том случае, если лечение начато своевременно и проводится правильно. Важнейшим элементом терапии является полный отказ от спиртного.

Если употребление алкоголя больным прекращено не было или если он через некоторое время вернулся к прежнему образу жизни, давать благоприятный прогноз не рискнет ни один врач.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: