Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера принадлежит к нейродегенеративным заболеваниям. Патология чаще развивается в преклонном возрасте, однако может проявляться даже у молодых людей. Симптомы и признаки болезни Альцгеймера нередко игнорируются, будучи принятыми за естественное старение организма. Заболевание способно лишать человека полноценной жизненной активности, в связи с чем требует своевременной диагностики и компетентного подхода к лечению.

Болезнь Альцгеймера – стадии, признаки и симптомы

Чаще всего патология развивается после достижения 80-85 лет. У некоторых пациентов заболевание способно проявиться к 65 годам. При наличии синдрома Дауна болезнь может заявить о себе гораздо раньше.

Проявление Альцгеймера

Среди первых признаков болезни Альцгеймера выделяют:

  1. Амнезию (проблемы с памятью, носящие как временный, так и продолжительный характер).
  2. Бессвязность речи, неспособность вести простую беседу.
  3. Изменения поведения (чрезмерное упрямство, настаивание на своем в любой ситуации).
  4. Несвязность мыслей, отсутствие логики в рассуждениях.
  5. Нарушенное восприятие зрительных образов, сложности с определение цветов и различных оттенков.

Больной становится неспособным принимать ответственные решения. Протекающие в организме негативные процессы нередко сопровождаются атрофией нервных клеток и окончаний.

Чаще всего болезнь Альцгеймера ассоциируется с гибелью нейронов головного мозга, спровоцированной образованием сенильных бляшек в сером веществе и на сосудистых стенках. Течение патологии традиционно разделяют на 4 стадии, каждой из которых свойственны различные изменения в поведении больного, определенный набор функциональных, когнитивных нарушений.

Преддеменция

Важно понимать, как начинается болезнь Альцгеймера. Первым этапом ее развития становится преддеменция – состояние, напоминающее возрастное изнашивание организма, приводящее к ухудшению физической и умственной активности.

На этом этапе заболевания у больного возникают сложности во время выполнения повседневных действий, при самообслуживании. Пациент быстро забывает свежую информацию, а для ее запоминания ему требуется прикладывать немало усилий. Ухудшается абстрактное мышление, становится невозможным планирование дневного распорядка. Нередко присутствуют такие симптомы болезни Альцгеймера как равнодушие к окружающей действительности, апатичность.

С момента развития преддеменции до постановки окончательного диагноза часто проходит немалый промежуток времени – около 7-8 лет. Выявить начальную стадию заболевания удается благодаря проведению детального тестирования.

Ранняя деменция

В этот период болезнь принимает постоянно прогрессирующий характер. Помимо основного признака болезни Альцгеймера (нарушением запоминания), ранняя стадия патологии сопровождается:

  • несвязной речью,
  • истощением словарного запаса,
  • трудностями с письмом,
  • проблемами с полноценной двигательной активностью.

Меньше всего страдают следующие виды памяти – эпизодическая (связанная со старыми воспоминаниями), семантическая (запоминание фактов, заученных в предыдущие годы) и имплицитная (запоминание движений тела).

Несмотря на множественные ранние признаки болезни Альцгеймера, у больного все еще сохраняется способность к адекватному восприятию окружающей действительности. В то же время пациенту не удается планировать какие-либо действия на будущее.

Умеренная деменция

Человек продолжает терять способность к осуществлению несложных действий, анализу различных событий. Усугубляются имеющиеся речевые расстройства. Родные и близкие больного замечают неправильное использование им привычных слов, значительное ухудшение двигательных рефлексов, потерю координации.

Положение усугубляется другими негативными изменениями:

  1. Полным аннулированием навыков чтения, написания.
  2. Нарушениями восприятия речи.
  3. Деградацией долговременной памяти.
  4. Неспособностью к узнаванию родственников, знакомых.
  5. Повышенной раздражительностью.
  6. Беспричинными истериками, плачем.
  7. Попытками уйти из дома.
  8. Недостаточной функциональностью органов малого таза.

На этой стадии заболевания пациент становится неспособным справляться со многими повседневными задачами. Попытки оказать помощь часто воспринимаются агрессивно, и вызывают выраженное сопротивление.

Тяжелая деменция

На этапе тяжелой деменции наблюдаются проявления болезни Альцгеймера в виде:

  • неспособности к самообслуживанию,
  • постоянной апатии,
  • отсутствия полноценного общения с окружающими.

Пациенту с трудом удается произносить слова, связывать их между собой по смыслу. Общение сводится к проявлению эмоций – больной демонстрирует свое удовлетворение или недовольство с помощью мимики, без использования вербальных конструкций.

Болезнь Альцгеймера

Со временем наблюдается резкая потеря веса, исчезает способность к передвижению без посторонней помощи. В организме заболевшего отсутствуют полноценные пищеварительные процессы.

Летальный исход при болезни Альцгеймера становится последствием длительной обездвиженности, пневмонии, истощения. Нередко смерть пациента наступает спустя 8-10 лет после появления первых признаков патологии.

В каких формах протекает заболевание

Болезнь может протекать в двух основных формах:

  • сенильной (спорадической),
  • пресенильной (семейной).

Сенильная форма заболевания выявляется в 90 % случаев, и представляет собой синдром Альцгеймера,  развивающийся по достижении пациентом 65-летнего возраста. Для этой разновидности болезни характерны:

  1. Отсутствие отягощенного семейного анамнеза.
  2. Постепенное нарастание симптоматики.
  3. Преобладание нарушений памяти.

Пресенильная, или семейная форма заболевания, возникает в период между 50 и 65 годами (около 10 % всех диагнозов). Этот тип болезни Альцгеймера способен также поражать молодых людей.

Пресенильную форму патологии отличают:

  • быстрые темпы развития,
  • выраженные симптомы, способные проявиться в кратчайшие сроки,
  • присутствие негативной наследственности.

Ученым удалось выявить гены, мутирование которых провоцирует пресенильный тип болезни Альцгеймера – пресенилин и белок-предшественник бета-амилоида.

Диагностика болезни Альцгеймера

Для проведения диагностики болезни Альцгеймера на ранних стадиях развития, специалисты-неврологи применяют специальные тесты в виде непринужденного разговора или специальных заданий. В беседе с врачом также принимают участие близкие родственники, друзья и сослуживцы пациента, часто помогающие уточнить наличие отягощенной наследственности.

Обследование проходит с применением:

  1. Нейропсихологического тестирования, позволяющего устанавливать предварительный диагноз за 5–7 лет до наступления острой стадии болезни. Благодаря специальной методике, врач определяет степень протекания абстрактных мыслительных процессов и способность к концентрации внимания.
  2. Тестов с рисованием, отражающих степень интенсивности нарушения, помогающих определить участок локализации патологического очага в мозге. Пациенту предлагают изобразить определенный предмет (чаще всего часы со стрелками и циферблатом). Результаты творческой работы оцениваются в соответствии с 10-бальной системой.
  3. Мини-психологического тестирования, при проведении которого обследуемому демонстрируют ряд картинок со скрытыми фигурами. При наличии патологии пациент затрудняется отыскать их среди основных изображений.
  4. Тестов со скрытыми текстами. В наборе одинаковых букв или цифр обследуемому потребуется обнаружить несколько посторонних обозначений (к примеру, в тексте, состоящем из многих букв «М», пациент должен обнаружить 3 буквы «N»).

Некоторые тесты, служащие диагностике ранней стадии болезни Альцгеймера, обязательно выполняются в условиях стационара. Другие могут быть организованы в домашних условиях, с участием родных и близких пациента.

При необходимости уточнения диагноза, больному назначается прохождение более сложных диагностических процедур – позитронно-эмиссионной, магнитно-резонансной или однофотонной томографии. Окончательно подтвердить наличие болезни Альцгеймера удается благодаря проведению гистопатологического анализа мозговых тканей.

Факторы, приводящие к развитию патологии

К основным факторам риска, повышающим вероятность развития синдрома Альцгеймера, принадлежат:

  1. Преклонный возраст (свыше 80 лет).
  2. Полученные в прошлом травмы головы.
  3. Подверженность тяжелым депрессиям, стрессовым состояниям.
  4. Отсутствие активной мыслительной деятельности.
  5. Сидячий образ жизни (гиподинамия).
  6. Лишний вес.
  7. Курение (активное и пассивное).
  8. Нехватка в рационе свежих овощей и фруктов.

Факторы риска Альцгеймера

Многие специалисты добавляют в список провоцирующих факторов половую принадлежность (болезнь склонна чаще развиваться у женщин), склонность к частым повышениям артериального давления.

С развитием патологии нередко связываются заболевания, вызывающие острый или хронический дефицит кислорода в клетках мозговой коры:

  • сердечные нарушения,
  • сахарный диабет 2 типа,
  • атеросклероз, поражающий шейные, головные, мозговые сосуды,
  • неправильный липидный обмен.

Болезнь Альцгеймера способна стать нелегким испытанием не только для самого больного, но и для его близких. Современной медицине не под силу полностью избавить пациента от разрушительного заболевания, однако при надлежащем уходе и выполнении основных врачебных предписаний гарантированно удается продлить жизнь человека, и повысить ее качество.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: