Спондилез грудного, шейного и поясничного отделов

Спондилез грудного, шейного и поясничного отделов

Спондилёз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Это нарастание на позвонках костной ткани в форме шипов и отростков (остеофитов или спондилофитов), приводящее к деформации позвонков, сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. При деформирующем спондилезе дегенеративные процессы приводят к сращиванию позвонков, что сказывается на функциях организма и приводит к различным патологиям (в частности, утрате подвижности).

Заболевание может развиваться в разных отделах позвоночника. Наиболее часто встречается шейный спондилез. Согласно медицинским данным, доля заболевания шейного отдела позвоночника постоянно увеличивается. На втором месте по распространенности – спондилез поясничного отдела.

Скелет

Причины развития и патологическая анатомия

Развитию спондилёза способствуют следующие факторы:

  • малоподвижный и неподвижный образ жизни, длительная работа за компьютером, длительное нахождение в сидячем или полусогнутом положении,
  • нарушения осанки (сколиоз),
  • плоскостопие,
  • нарушения обмена веществ, связанные с возрастом, заболеваниями эндокринной системы,
  • статические физические перегрузки позвоночника,
  • травмы надкостницы,
  • последняя стадия остеохондроза,
  • инфекции,
  • опухоли, разрушающие ткани позвонков.

Позвоночник человека состоит из позвонков, соединенных между собой эластичными дисками и скрепленный двумя продольными связками – передней и задней. Если в организме наступает обезвоживание, нарушение обменных процессов, происходят спазмы, то снабжение тканей дисков нарушается. В результате этого вместо усыхающих «прокладок» в виде дисков всю нагрузку принимает на себя костная ткань тела позвонка. Она начинает выпячивать фиброзное кольцо и нанося микротравму – отрыв передней связки от позвоночника. Для удержания опоры позвонки разрастаются в виде выступов. Так возникает спондилез.

Сколиоз

Основные симптомы спондилеза позвоночника

Главными симптомами на первой стадии болезни являются нарушения подвижности позвонков. В этот период заболевание может протекать без болевых ощущений. Наблюдается быстрая утомляемость при физических нагрузках, общая слабость. Однако далее с развитием патологии боль появляется и усиливается. Она чувствуется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя. Больному становится всё труднее найти безболезненное положение тела. Боль становится его практически постоянным спутником.

С остеохондрозом болезнь роднит присутствие такого характерного признака, как спазмы мышц. Однако есть существенное различие: в отличие от остеохондроза, при спондилезе даже прощупывание наростов на позвонках вызывает боль. При остеохондрозе поражается фиброзная ткань внутри позвоночных дисков. При спондилёзе деформации происходят снаружи позвонка.

Девушка держится за поясницу

Диагностика и дифференциальная диагностика

При данном заболевании меняется сама форма позвонков: снижается высота межпозвоночных дисков, появляются выраженные остеофиты. Поэтому патология отчетливо просматривается на рентгеновском снимке. Для диагностики используются также КТ и МРТ позвоночника, также позволяющие определить измененные участки визуально. Остеофиты имеют форму клювовидных или заостренных отростков на передней или боковой поверхности позвонков. Болезнь поражает 1-2 сегмента, при поясничном спондилезе иногда до 3-х.

Диагностика должна проводиться комплексно. Обязательно сдаются анализы. При исследовании крови обычно обнаруживается повышенный уровень СОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса.

МРТ

Спондилез шейного отдела позвоночника

Семь шейных позвонков – самые хрупкие и уязвимые. Именно их кости и хрящи поражаются спондилезом чаще остальных. Между тем проходящая через них шейная артерия питает ткани головного мозга.

Позвонки шеиПри шейном спондилёзе человек испытывает боль в области шеи, затылке, нередко «отдающуюся» в область плеча и лопатки (плечево-лопаточный периартрит). Нередки онемения пальцев, ощущение скованности между лопатками и прочие неприятные ощущения в этой области.

К этому могут добавиться также головные боли. У пациента могут наблюдаться шум в ушах, головокружения, проблемы со зрением, слухом. Всё это напоминает проявления другого заболевания – остеохондроза.

Спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника

Позвонки грудного отделаПри поясничном спондилезе боли локализуются в области поясницы или пояснично-крестцовой зоне. Один из симптомов этого вида заболевания – начинающаяся хромота во время ходьбы. Могут неметь верхние части ног, поверхность ягодиц. Медицина называет эти явления признаками корешковой радикулопатии.

Несколько реже встречается грудной спондилез. При такой форме заболевания боли беспокоят в средней и нижней части позвоночника, иногда они отдают в грудину, грудную клетку. Чаще всего боль чувствуется с одной стороны.

Лечение спондилеза позвоночника: препараты и методики

Лечение спондилеза позвоночника нужно начинать уже на ранних стадиях. Откладывать визит к доктору нельзя: это чревато осложнениями, первое из которых связано с ограничением подвижности позвоночника.

Массаж поясницыБольному показаны массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, динамические токи. Ряд процедур направлен также на укрепление мышц в области позвоночника и прилегающих к ним частям тела, восстановление хрящевой ткани. Без операции наросты на костной ткани позвонков не исчезнут, но вполне реально не дать им разрастаться дальше. Хирургическое вмешательство применяется редко, обычно – в случае угрозы поражения спинного мозга.

Активно используются терапевтические методы – в первую очередь, для снятия боли и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетонал, индометацин, диклофенак и др.). Остеофиты и деформацию позвонков ликвидировать с помощью лекарств невозможно, они призваны лишь улучшить самочувствие и остановить прогрессирование болезни.

При обострениях болевых проявлений назначают анальгетики, проводят новокаиновую блокаду. Лечение длится в течение нескольких дней, пока болезнь не перейдет в стадию ремиссии. Затем следует обязательно пройти курс массажа, лечебной физкультуры, физиопроцедур. Иными словами, если заболевание уже успело перейти в хроническую форму, нужно заниматься профилактикой обострений (вторичной профилактикой). Если работа человека по-прежнему остается сидячей и малоподвижной, он должен каждые полчаса-час менять позу, потягиваться либо вставать, делать гимнастику.

При спондилезе крайне нежелательно применять мануальную терапию, вытяжение позвоночника и интенсивный массаж. Рекомендуется уменьшить физические нагрузки на организм в целом.

ИглоукалываниеПолезны точечный массаж, иглоукалывание, лечение лазером, стоун-терапия (прогревание области позвоночника нагретыми камнями). Самое главное – лечение должно проводиться комплексно. Как правило, сначала снимается боль, затем проводятся процедуры по укреплению позвоночника, а также всего организма.

В последние годы применяется новое поколение лекарств – хондропротекторы. Их особенность состоит в способности воздействовать непосредственно на очаг заболевания благодаря содержанию компонентов, защищающих хрящевую ткань. Сырьё для получения этих веществ – некоторые виды рыбы и тропические растения (авокадо, отдельные виды сои). Хондропротекторы помогают при многих патологиях, при которых разрушаются межсуставные хрящи: артрозе, грыже, протрузии, остеохондрозе, спондилоартрозе, артрите, периартрите. Их применение актуально, в том числе, при заболеваниях позвоночника.

Прогноз

То, что при спондилезе позвоночника лечиться бесполезно, – миф. Прогноз лечения в общем благоприятный, при условии, что лечебные процедуры проводятся на регулярной основе. Начинать лечение рекомендуется как можно раньше. Для профилактики заболевания необходимо следить за своим рационом, весом, физической активностью, избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник при выполнении физической работы, занятиями спортом. При наличии каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата – своевременно заниматься их лечением во избежание осложнения в виде спондилеза.

Осложнения

При отсутствии лечения спондилез может привести к инвалидности. Сосудистые нарушения, сопровождающие проявления болезни, ведут к нарушению питания, а затем дисфункции различных органов.

Хроническая стадия спондилеза опасна из-за возможности развития сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, радикулит, межпозвоночная грыжа (протрузия).

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: