Метилпреднизолон и его структурные аналоги входят в группу гормональных препаратов, в составе которых присутствуют глюкокортикостероиды. Он снимает воспаление, токсическое отравление, симптомы аллергии, шока, повышает устойчивость иммунной системы. В результате приема повышается возбудимость центральной нервной системы.
Выпускается в форме раствора для инъекций, таблетках и мази.
Инструкция по применению и показания препарата
Для лечения ревматизма необходимо начинать лечение с 0,8-1,5 мг лекарственного вещества из расчета на кг. веса. Постепенно объем понижается.
Хронический полиартрит: курс терапии начинается с 6-20 мг. в сутки.
Бронхиальная астма требует приема 12-40 мг один раз в сутки с дальнейшей поддерживающей терапией по 4-12 мг.
Суточная дозировка медикамента может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Средняя рекомендованная – 0,004-0,048 г.
Превышение дозировки может потребоваться в следующих ситуациях:
- отек головного мозга – по 0,2 г. в сутки,
- рассеянные склероз – максимально 0,2 г. в день,
- после пересадки органов аналоги метилпреднизолона могут назначаться в количестве 0,007 г. в течение суток.
Препарат принимается длительно. Отмена проводиться постепенно.
Увеличенная дозировка может применять при особо тяжелой форме нефрита волчанного.
Форма с припиской Ацепонат в виде мази применяется при экземе различной этиологии. Состав следует наносить на пораженное болезнью место тонким слоем 1 раз в сутки. Покрывать окклюзивной повязкой. Длительность лечения пациентов детского возраста не должна превышать 1 месяца, для взрослых этот срок увеличивается до 12 недель. В течение одного года допустимо проводить несколько курсов.
Метилпреднизолон, как гласит инструкция по применению, показан в следующих ситуациях:
- болезни, развившиеся на фоне аллергии,
- мононуклеоз инфекционного происхождения,
- лимфобластный лейкоз в острой стадии,
- ревматизм,
- заболевания кожных покровов,
- бронхиальная астма,
- полиартрит инфекционный неспецифический,
- патологии сосудов и соединительных тканей, вызывающие их повреждения,
- нейродермиты,
- лейкоз миелобластный,
- для выведения больного из шокового состояния, возникшего в результате ответа на терапевтические мероприятия или вследствие недостаточного функционирования коры надпочечников,
- злокачественные новообразования,
- отек мозга,
- энтерит и язвенный колит в обострении,
- туберкулезный менингит,
- синдром Леффлера,
- вторичная тромбоцитопения,
- псориаз.
Список большой и трудно указать все ситуации, в которых может быть назначена одна из форм Метилпреднизолона. Дозировку рассчитывает лечащий врач.
Схема расписывается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от вида заболевания, его тяжести и характера протекания.
Препараты-заменители Метилпреднизолона
У данного лекарственного вещества есть аналоги, которые содержат в своем составе одно и то же действующее вещество. Стоимость продукции может разительно отличаться, что во многом зависит от производителя и его ценовой политики. Самый дешевый представителей этой категории это Депо-Медрол в виде суспензии для инъекций.
Название | Биодоступность, % | Форма выпуска | Время достижения максимальной концентрации, ч. | Разрешено | |
При беременности | Детям, подросткам | ||||
Депо-Медрол | 89 | Состав для инъекций | 1,5 | С осторожностью | По решению лечащего врача |
Зарубежные фармацевтические компании предлагают заменить Метилпреднизолон на следующие аналогичные препараты:
Название | Биодоступность, % | Страна производитель | Форма выпуска | Разрешено | |
При беременности | Детям, подросткам | ||||
Лемод | 70-89 | Сербия | Таблетки, лиофилизат для в/м и в/в способа | По жизненным показаниям | Под строгим медицинским контролем |
Ивепред | 89 | Индия | Состав для приготовления р-ра | Возможно | По абсолютным показаниям |
Солу-Медрол | 70-89 | Бельгия | Пероральная и парентеральная формы | Запрещено | Индивидуально |
Медрол | 70-89 | США, Италия | Таблетки, р-р для уколов | Нельзя | В крайнем случае |
В России дженериков у медикамента не существует.
Метилпреднизолон Ацепонат в виде мази может быть заменен на аналог под названием Адвантан.
Применение при беременности, в период лактации и в детском возрасте
Женщинам в период вынашивания ребенка препараты данной категории назначаются только по строгим показаниям и с соизмерением ожидаемой пользы от лечения и с риском отклонений в развитии у будущего ребенка.
Главное действующее вещество имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому следует дождаться окончания лактации или сделать перерыв.
Для лечения детей следует внимательно подбирать дозировку и срок приема.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Назначение гормонов глюкокортикостероидов запрещено в следующих случаях:
- пептическая язва острая или латентная,
- бактериальные заболевания и вирусы,
- маленький срок после вакцинации,
- туберкулез в скрытой форме,
- нарушения в функционирование почек и печени в тяжелой стадии,
- лимфомы, образовавшиеся в результате постановки прививки БЦЖ,
- грибковые заболевания,
- сахарный диабет,
- гипертензия,
- кишечный анастомоз,
- гипотиреоз,
- застойная сердечная недостаточность,
- психические расстройства,
- туберкулез активный,
- остеопороз вв тяжелой форме,
- гастрит,
- миостения,
- полиомиелит,
- глаукома.
Список может быть существенно расширен в зависимости от формы выпуска препарата – инъекции или Ацепонат.
Побочные эффекты
Есть данные, что Метилпреднизолон и его аналоги, произведенных в Российской Федерации и за рубежом, вызывают ряд негативных реакций организма:
- изменение цвета кожи,
- частое мочеиспускание,
- бессонница,
- недостаточность надпочечников,
- усиленная жажда,
- повышение артериального давления,
- усиленный рост волос в месте нанесения мази разновидности Ацепонат на теле или лице,
- повышение уровня сахара в крови,
- нарушение зрения,
- глаукома,
- неустойчивое настроение,
- легкое образование синяков,
- остеопороз,
- опухоль и покраснение в месте укола,
- депрессия,
- пептические язвы,
- несварение,
- кровотечения из прямой кишки,
- задержка жидкости,
- эйфория,
- катаракта,
- увеличение массы тела,
- депрессия,
- повышенная чувствительность к инфекциям,
- мышечная слабость,
- головная боль,
- галлюцинации,
- повышенный аппетит,
- усиленное потоотделение,
- паранойя,
- усиленная жажда,
- головокружения.
Возможны и другие побочные действия дешевых и дорогих аналогов Метилпреднизолона. Лекарственные препараты на основе гормонов часто вызывают реакции в организме, поэтому при их приеме следует внимательно относиться к своему здоровью.
Если появился хотя бы один из указанных симптомов, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу.
Передозировка препарата
Если были нарушены рекомендации по применению, то у больного может развиться сердечная аритмия, синдром Иценко-Кушинга, кардиопатия. Высокие дозы вызывают отечность, понижение уровня калия в анализе крови и повышения количества белка в моче.
Для устранения симптомов и нейтрализации действия Метилпреднизолона больному вводят хлорид натрия для выведения избытка лекарственного вещества с мочой. Если в результате тих действий наблюдается психоз или депрессия, то режим дозировки изменяется или происходит замена на соли лития или фенотиазиновые лекарства.
Статья проверена редакцией