Кифоз , это физиологический, патологический изгиб позвоночного столба в переднезаднем направлении. Патологичной считается ситуация, если угол изгиба равен и превышает 45 градусов. Болезнь грудного отдела существует как самостоятельное заболевание, сочетается со сколиозом. Исправлять кифоз в домашних условиях реально только на первой стадии. Все остальные степени патологии требуют манипуляций в условиях поликлиники или стационара.
Особенности протекания кифоза
Лечить кифоз в домашних условиях представляется возможным, но под наблюдением врача. Искривление при кифозе бывает угловым, дугообразным. Первое провоцируется туберкулезом позвоночника, для него характерно формирование горба, укорочение размера тела и выпирание грудного отдела вперед. При втором присутствует изгиб в форме буквы С всей груди. Эти изменения неблагоприятно воздействуют на анатомию столба и на висцеральные органы. Убавляется объемность грудной клетки, как результат и емкость легких при полном вздохе. Расстраивается гемодинамика по причине недостаточного поступления кислорода в кровь. Сдавленная ребрами диафрагма надавливает на брюшную полость, нарушая функции размещенных там органов, присутствует задержка стула. Не выдержав нагрузки, расшатываются межпозвоночные диски, появляется остеохондроз. Выраженный кифоз компрессирует спинной мозг и корешки нервов. Их чувствительность падает, начинается слабость мышц, изменяются функции органов тазового отдела.
Виды патологического кифоза:
- функциональный (сутулость),
- дегенеративный (старческий),
- паралитический,
- дорзальный ювенильный (болезнь Шейермана-Мау),
- рахитический,
- присутствующий с рождения,
- возникающий после травм.
Причины определяются врожденными или предопределенными факторами. Поражает пациентов молодого, пожилого возраста. Иногда патология проявляется при нарушенном внутриутробном развитии. Часто к нему ведет остеопороз, то есть уменьшение плотности костей.
Заболевания и состояния, ведущие к кифозу:
- опухоли позвоночника разного генеза – злокачественные, доброкачественные,
- спондилит,
- Бехтерева болезнь,
- лучевая терапия в детском возрасте – редко.
Симптомы и степени
Принимая во внимание угол прогиба хребта, различают физиологически-нормальный, усиленный и выпрямленный (с минимизированным углом) кифоз.
Степени усиленного:
- I: угол искривления , 35 или менее градусов,
- II: угол равен 31 или достигает 60 градусов,
- III: показатель переходит за 60 г.
Пациенты предъявляют жалобы на утомляемость , общую и спинных мышц, спазмирование их. При компрессии спинного мозга, корешков возникают онемения, покалывание и слабость рук и ног. Если угол продолжает увеличиваться, патология прогрессирует, вовлекая в процесс висцеральные органы. При частичной утрате функций ЖКТ появляются отрыжка, понижение аппетита. При сдавлении легких – одышка, присутствуют бронхиты. Происходит сбой в сердечно-сосудистой системе: тахикардия, скачки давления. Возможно недержание стула, газов, мочи.
- Методика устранения кифоза с помощью корсета
- Когда делают операцию при кифозе
Методы лечения в домашних условиях
Патология лечится почти всегда консервативно. Любая ее степень требует обращения к ортопеду-травматологу и проведения обследования. Лечение кифоза в домашних условиях возможно при нарушениях первой степени. Ее можно попробовать вылечивать дома, выполняя предписания врача.
Рекомендуемая пациентам ЛФК направлена на упрочение мышц спины, выпрямление кифоза, снятие спазмов.
Наклоны с гимнастическим бодибаром:
- расположить бодибар на уровне локтей за спиной,
- ноги стоят по ширине плеч,
- на выдохе наклоняемся вправо или влево, не прогибая спину,
- на вдохе выходим в отправную позицию.
Дуга (мостик):
- лечь спиной на твердую поверхность,
- выгнуть грудь дугой,
- попробовать оторвать ягодицы, встав в мостик,
- зафиксироваться на 20 секунд.
Горка (кошка):
- встать на четвереньки,
- руки вытянуть вперед,
- прогнуть позвоночник к полу,
- затем выгнуть его горкой,
- зафиксироваться на 15 секунд.
Планка эффективна, если кифоз сочетается со сколиозом. Каждодневное практикование боковой планки , по две минуты дважды в сутки – минимизирует деформацию на 32 процента у взрослых. Главное , выполнять упражнение, находясь на том боку, в котором присутствует патологический изгиб. Ношение корсетов показано при выраженных болях. Однако носить их, не снимая, не нужно: искусственная поддержка мышечного корсета может стать причиной утраты мышцами естественного тонуса с последующим усилением искривления. У детей и пациентов подросткового возраста лечебно-оздоровительные мероприятия могут привести к полному вылечиванию. У взрослых ситуация сложнее: выздоровление достигается труднее ввиду того, что их позвоночный столб полностью сформирован, а его форма не меняется. Наблюдение и лечение пациентов с кифозом второй-третьей степени проводит врач.
Лечение (при болях , НПВС, физиотерапия -УВЧ, магнитоиерапия, электрофорез, массаж, ЛФК, иммобилизация ортезом (бандажем, корсетом) цель предостеречь от неправильных движений, поддержка и разгрузка позвоночника.
Избавиться от кифоза быстро дома не всегда возможно, иногда требуется вылечивание в условиях больниц, поликлиник. После осмотра для снятия боли и воспаления при нем назначаются НПВС в мазях, гелях на пораженную область. При выраженном болевом синдроме показаны анальгетики в таблетках или уколах (кеторол, диклофенак). На первоначальных стадиях может применяться курс хондопротекторов – в инъекциях или таблетках. Физиотерапевтическое лечение влияет на восстановление кровообращения, понижает интенсивность боли, снимает мышечный зажим. При электрофорезе лекарство подается к пораженной зоне при помощи тока. Плюсы такого воздействия состоят в минимальном количестве препарата для процедуры (снижает риск побочных эффектов, привыкания), регенерации тканей столба, восстановлении кровообращения. Противопоказание к лечению – опухоли позвоночника. При магнитотерапии на кифоз действуют разнополярные магниты. Это сопутствующая методика регенерирует утраченные ткани, снимает мышечное напряжение, принося облегчение. При электротерапии (вне острого воспаления) на больную зону воздействуют литическим током, проходящим по двум пластинам.
Главные цели:
- стимуляция активности позвоночника,
- избавление от боли.
В терапию возможно включение массажа. При нем улучшается гемодинамика и лимфатический отток, притормаживается деструкция костей и дисков, снимается повышенный тонус мышц. Лечебная физкультура влияет на частичное исправление утраченной физиологической осанки, укрепляет мышечный корсет. Бандажи фиксируют в нормальном положении грудной отдел, пояснично-крестцовую область. Иммобилизованный жестким или полужестким ортезом столб позвоночника утрачивает до 50 процентов обычного объема движений. Именно это способствует преодолению деформации. При начальной стадии при минимальном нарушении осанки могут быть использованы эластичные корсеты, поддерживающие мышцы и частично разгружающие хребет. Если искривление позвоночника быстро прогрессирует, боль не устраняют даже длительное использование НПВС, обезболивающих пациенту показано оперативное лечение.
Другие показания:
- кифоз с углом, превышающим 60 градусов,
- сдавление или его риск спинного мозга,
- частичный парез,
- наличие горба,
- свободный неконтролируемый выход мочи, кала,
- атрофия мышц.
Противопоказания к домашнему лечению
Кифозы II-III степени не лечатся самостоятельно, с применением народных средств. Вредно самовольное назначение курса корсетотерапии, лекарств. Грубых мануальных техник у специалистов, не имеющих высшего медицинского образования (знахарей, костоправов). Некоторые формы исправляются только оперативно. В ходе вмешательства специальные стержни-имплантаты фиксируются на столбе, выравнивая его. При двухэтапной операции сначала удаляются разрушенные или деформированные позвонки, ставится имплантат. Затем по прошествии нескольких лет выполняется второй этап. Если имплантат успешно прижился, металлический каркас убирают. Эта операция на позвоночнике влечет длительную реабилитацию больного. При малоинвазивной хирургии кифоза делаются небольшие разрезы на месте поврежденных позвонков.
- Противопоказанные виды занятий при кифозах
- Грудной кифоз усилен: причины недуга
В разрушенный позвонок под наблюдением эндоскопа вводится капсула, которая, увеличиваясь в объеме, получает форму дефекта. Затем ее заменяют специальной самозатвердевающей субстанцией. Она поддерживает позвонок, не давая ему деформироваться. Операция значительно сокращает период восстановления, но показана лишь при незапущенных состояниях патологии. Противопоказанием к операциям служат старческий возраст, сопутствующая хроническая патология, артериальная гипертензия III степени, другие некомпенсированные CCЗ. Невозможно хирургическое вмешательство при присутствии онкологической патологии вне стадии ремиссии.
Возможные осложнения:
- инфекционное заражение ран,
- повреждение нервных окончаний,
- отторжение трансплантационного материала,
- послеоперационное кровотечение,
- тромбоз.
Для избегания формирования патологического кифоза, следует с ранних лет наблюдать за физиологически-правильной осанкой, не сутулиться. При сидячей работе нужно регулярно менять позу. Полезно заниматься посильной физнагрузкой, плавать, ходить пешком в любую погоду. Важно избавляться от вредных привычек, не допускать позвоночных травм и адекватно их лечить. Кифоз, лечение в домашних условиях – вопросы сложные, но успех терапии зависит от стадии. Если патологический процесс запущен, то неизбежны инвалидизация больного, ограничение его работоспособности, внесение существенных коррективов в обычную жизнь. Важно вовремя посещать врачей-специалистов, тщательно выполняя их рекомендации и предписания.
Статья проверена редакцией
