Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника , это распространенный симптом заболевания, указывающий на прогрессирование, отягощение патологического процесса внутри хрящевой ткани дисков. Клиническая картина появляется уже на 1-2 стадии болезни.
Причины возникновения боли при поясничном остеохондрозе
Основной причиной развития остеохондроза поясницы являются дегенеративные изменения внутри хрящей. Последние располагаются между позвонками. Нежная структура диска теряет эластичность. От патологии страдает амортизационная функция хрящевой ткани, появляются боли.
На поверхности дисков формируются глубокие трещины. Они способствуют выпячиванию фиброзного кольца. Без лечения возникают грыжи поясничного позвоночного отдела. Последние оказывают давление на окружающие структуры. К дегенеративным изменениям присоединяется нарушения кровообращения, иннервации мышц, внутренних органов. Ситуация чревата появлением синдрома боли. Он носит разнообразный характер, может иррадиировать на разные участки тела. Боль в ногах, паху, почках при остеохондрозе сбивает с толку. Симптом требует подробной дифференциальной диагностики.
Чтобы не запустить дегенеративное заболевание поясницы, при появлении боли неясного генеза обратиться к специалисту. Без соответствующей терапии остеохондроза ситуация заканчивается инвалидностью.
Характер болевых ощущений на разных стадиях заболевания у мужчин и женщин
Болевые ощущения при остеохондрозе отдела поясницы позвоночника у мужчин и женщин характеризуется такими особенностями:
- В ранней стадии заболевания носит неинтенсивный опоясывающий характер.
- Со временем становятся постоянными, невыносимыми.
- Они беспокоят при нагрузках на поясницу (наклоны в стороны, ношение тяжестей).
- Чем больше прогрессирует остеохондроз, тем выше интенсивность болевого синдрома.
- Боль иррадиирует в нижние конечности, пах. Пациент страдает и днем, и ночью.
- По ходу сдавления нерва больной ощущает ползание мурашек, онемение.
- Плохая иннервация, недостаточное кровоснабжение мышц могут закончиться атрофией.
- Ограничение подвижности в отделе поясницы , второй по распространенности после боли признак остеохондроза.
Характер боли, длительность, иррадиация у мужчин и женщин ничем не отличаются.
Куда может отдавать боль
Взаимосвязь внутренних органов и позвоночника проявляется через общие пути иннервации и кровоснабжения. Когда грыжа на пояснице сжимает окружающие нервы и сосуды, развивается ишемия, искажается передача импульса. Человек начинает испытывать отдающую боль в разные участки тела.
Остеохондроз отдела поясницы требует подробной дифференциальной диагностики. Из-за развития иррадиации и боли происходит нарушение типичности клинической картины.
Часто выставляется неправильный диагноз. Ошибка чревата прогрессированием патологического процесса внутри позвоночного канала, развитием осложнений.
В зависимости от иррадиации боли от пораженного позвоночного отдела на другие анатомические структуры изменяется локализация, характер симптома при остеохондрозе.
- Мануальная терапия при остеохондрозе
- Лечение остеохондроза поясничного отдела физиотерапией
В живот
Боль в животе появляется при присоединении грудного остеохондроза к поясничному. Патология может распространяться на соседние области. Механизм появления связан с общей иннервацией внутренних органов и отделов позвоночника. В таблице представлены причины возникновения, характер болей, отличительные особенности симптома при поражении пищеварительной системы и позвоночного столба.
| Характер боли | Причина появления | Дополнительные признаки | Дифференциальная диагностика |
| Тянущая | Симптом связан с ущемлением спинномозговых корешков на уровне желудка (V-VII грудные позвонки). | Больной жалуется на изжогу, которая появляется независимо от приемов пищи. | Клиническая картина идентична периоду обострения хронического гастрита. |
| Ноющая вокруг пупка | Поражаются спинномозговые корешки 8-9 сегментов позвоночника при поясничном остеохондрозе. | Болезненность пораженной зоны усиливается от кашлевых толчков, пребывания в неудобном положении. | Язва 12-перстной кишки или хронический гастрит. |
| Режущая по типу холецистита | Патологические изменения затрагивают грудной отдел позвоночника на уровне 7-8 спинномозговых корешков. | Интенсивность боли возрастает при поворотах, наклонах туловища. | Холецистит, период обострения. |
Если болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо пройти комплексное обследование для исключения осложнений патологии.
В ногу
Иррадиация ощущений при поясничном остеохондрозе в ногу происходит вследствие сдавления нервных корешков, окружающих зону патологии. Синдром может распространятся от поясницы по поверхности ягодиц, бедра, голени и стопы. Таблица показывает характер боли, ее отличительные черты при разных заболеваниях.
| Характер боли | Дополнительные признаки | Дифдиагностика | Как отличить сходные заболевания |
| Сильная тянущая | Из-за выраженного болевого синдрома возникает перемежающая хромота. Признак характерный для поражения сосудов нижних конечностей. | Эндартериит | Необходимо сделать доплер сосудов НК, рентген позвоночника в области патологии. |
| Резкие, тянущие, ноющие | Появляется симптом икроножной мышцы при остеохондрозе. Характеризуется сочетанием болей с тоническими судорогами. | Хроническая венозная недостаточность | Отличить два заболевания можно на этапе объективного осмотра. ХВН сопровождается выраженной венозной сеткой на ногах, отечностью. Дополнительные методы исследования подтвердят точность суждений: доплер+рентген. |
| Ноющая | Синдром сочетается с зябкостью стоп. | Спазм сосудов ног разного происхождения. | Поможет разобраться с ситуацией подробный расспрос пациента, инструментальные методы обследования. |
| Тянущая | Клиническая картина сопровождается потерей чувствительности стоп, голеней, снижением рефлексов на перечисленных областях при остеохондрозе. | Диабетическая полинейропатия | Анализ крови на глюкозу, УЗИ сосудов НК, рентген поясничной области. При сахарном диабете поражение чаще двухстороннее. |
В почки
Отличить болевой синдром почечной этиологии от поясничной бывает трудно. Одинаковая локализация, характер, иррадиация приводят в замешательство пациентов и врачей. Медикам приходится назначать огромное количество анализов для постановки точного диагноза.
Ниже представлены сходства и отличия почечных заболеваний и остеохондроза поясницы:
| Патология | Сходство | Отличительные признаки |
| Пиелонефрит | Интенсивная, режущая или тянущая боль с локализацией в поясничной области | Синдром сочетается с интоксикационным (лихорадка), дизурическим (увеличивается количество мочеиспусканий), мочевым (ОАМ показывает лейкоцитурию, гематурию, бактериурию). |
| Мочекаменная болезнь | -//- | По клинической картине тяжело отличить заболевания. Приходится направлять пациента на дополнительные методы исследования. При мочекаменной болезни в ОАМ обязательно будет присутствовать микро/макрогематурия. Ситуация связана с травмированием стенок мочевыводящих путей конкрементами. |
| Остеохондроз поясничного отдела | -//- | Мочевый, дизурический, интоксикационный синдромы отсутствуют. |
Точным методом дифференциальной диагностики почечной и позвоночной патологии будет УЗИ почек и рентген болезненного участка позвоночника.
В пах
При поясничном остеохондрозе боль может иррадиировать в пах. Догадаться о настоящей причине заболевания бывает трудно. Она чаще связана с воспалительными изменениями органов малого таза у женщин. Специфическая локализация синдрома может указывать на патологию почек.
Отличить остеохондроз от другой патологии помогает подробный расспрос пациента и дополнительные методы исследования. На этапе общения можно выявить дополнительные симптомы, указывающие на одну из болезней. Для выявления истинной причины состояния придется сделать УЗИ органов малого таза, брюшной области и рентгенографию позвоночника отдела поясницы. Полученные результаты укажут на локализацию патологических изменений.
- Влияние на организм отклонений позвоночника
- Приступы боли в сердце при неврологии и остеохондрозе
Другое
У женщин симптоматика остеохондроза пораженного отдела поясницы может напоминать воспаление яичников. Локализация болей , низ живота по обе стороны от паха. У мужчин заболевания может маскироваться под проблемы половой сферы. При нарушении иннервации страдает простата. Нарушаются репродуктивные функции организма.
Поясничный остеохондроз может маскироваться под разные заболевания. Проблемы с позвоночником напрямую связаны с невралгией. Поражение спинномозгового корешка чревато появлением болей в разных внутренних органах.
Раннее обращение в больничное учреждение и правильный подход к выявлению истинной причины патологического состояния поможет своевременно определить заболевание, предупредить развитие неприятных осложнений.
Как можно снять боль и методы ее лечения
Лечение болей в пояснице при остеохондрозе начинается с соблюдения нескольких правил:
- Исключаются резкие движения.
- На болезненный отдел необходимо прикладывать мазь с противовоспалительным, согревающим эффектами.
- Когда обострение перейдет в стадию ремиссии, нужно начинать выполнение гимнастики для позвоночника. Она должна занимать от 30 минут до 1 часа.
- Пораженный отдел следует держать в тепле. Достаточно обмотать пораженную зону сухим шерстяным компрессом.
Для купирования неприятных симптомов поясничного вида остеохондроза используются лекарственные препараты:
- Трамадол и Амбене обладают обезболивающим действием. Помогают устранить боль.
- Диклофенак, Ибупрофен в разных формах выпуска снимают воспалительные явления пораженного отдела. Препараты уменьшают защемление нервных волокон.
- Мидокалм, Тизанидин , медикаментозные средства, проявляющие миорелаксирующее действия. Лекарства устраняют спазм, улучшают приток крови к пораженному отделу позвоночника, окружающим его мышцам и внутренним органам.
Врачи дополнительно назначают хондропротекторы для нормализации состояния хряща при поясничном остеохондрозе. Витаминные препараты улучшают работу нервных волокон. На усмотрение доктора список препаратов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от состояния пациента. Когда острый период переходит в ремиссию, можно лечиться народными средствами.
Выдают ли больничный при болевом синдроме остеохондроза
Тяжелые проявления остеохондроза поясницы с выраженным болевым синдромом отрицательно влияют на обычный образ жизни человека: он не может осуществить привычные действия, становится слабым, вялым. Пациентам требуется больничный. Его длительность зависит от нескольких факторов:
- Выраженности боли.
- Род деятельности. Если работа связана с тяжелой нагрузкой на позвоночник, придется отдыхать несколько недель.
- Схемы лечения, купирования симптомов.
Больничный при остеохондрозе поясничного отдела дается минимум на 1 неделю. Если от поликлинического лечения не происходит улучшения, пациент направляется в стационар: листок нетрудоспособности продлевают до необходимого времени.
Остеохондроз отдела поясницы позвоночника , серьезное заболевание, требующее длительного лечения для остановки патологического процесса внутри хрящевой ткани. При появлении боли разной локализации необходимо обращаться за медицинской помощью. Вовремя выявленная патология позвоночника , главная профилактика развития осложнений.
Статья проверена редакцией
