Остеофиты пяточных костей , это наросты вытянутой формы, другое название , шпора. Чаще возникают на краевой части, которая больше подвергается нагрузкам и деформируется. Вызывают боль, неудобства при ходьбе. Заболевание часто проходит бессимптомно, и структурные изменения выявляются только при рентгенологическом исследовании.
Причины заболевания
Образование остеофитов на кости задней части стопы , болезнь Хаглунда. Выглядит как остроконечный отросток на внутренней стороне подошвы, имеет плотную структуру. Может появиться на одной или обеих пятках. Боль возникает из-за повреждения соединительных тканей стопы.
Главная причина появления патологии , воспалительные и дегенеративные процессы в подошвенном сухожилии , фасции. Чрезмерные нагрузки на пяточный бугор и прикрепленный к нему участок сухожилия вызывают образование микроскопических трещин, надрывов. Единичные повреждения быстро заживают. Но если микроскопических травм много , образуется обширное повреждение костной и соединительной тканей. Начинается воспаление, которое провоцирует кальцификацию пораженного места. Итог , появление остеофита.
Иногда отросток кости , норма, физиологическая особенность, не вызывающая дискомфорт или болевые ощущения. Лечение в таком случае необязательно.
Факторы, влияющие на образование разрастаний в пяточной области:
- избыточная масса тела,
- обувь на высоком каблуке,
- плоскостопие,
- тесная неудобной обуви , частое явление у спортсменов,
- инфекционные хронические заболевания костей,
- нарушения метаболизма,
- возрастные изменения,
- поражение нервов и сосудов.
Разрастание остеофитов вызывает сильную пяточную боль, особенно ощутимую по утрам. Человек старается не наступать на больную кость, переносит вес на переднюю часть стопы. Это вызывает деформацию походки и опорно-двигательного аппарата.
Симптомы пяточной шпоры
Иногда при пяточном остеофите не возникает явных симптомов заболевания, и оно выявляется случайно при рентгенологическом обследовании.
Большая часть случаев имеет ярковыраженные симптомы.
Главный признак болезни , болевой синдром. Пациенты отмечают, что нога болит, будто в кости чужеродный острый предмет, похожий на гвоздь. Появляется чувство жжения, переходящее в острый спазм, который возникает вследствие давления нароста на мягкие ткани. Интенсивность болевых ощущений зависит от формы, расположения, величины шипа. Большой экзофит не всегда вызывают такую острую боль, как маленький. Наоборот , чем меньше острие остеофита, тем сильнее, ярче выражается болезненный синдром. Имеет значение расположение образования в отношении нервных окончаний. Чем ближе к ним, тем сильнее дискомфорт.
Характерный признак явления , болезненность первого шага после пробуждения или длительного пребывания в одной позе. Как только человек наступит на стопу – произойдет неприятный всплеск боли.
Болевой синдром может охватить всю стопу или локализоваться в районе внутренней пяточной части. Человеку приходится непроизвольно переносить центр тяжести на другую часть подошвы. Появляется привычка ступать неправильно, походка искривляется. Нарушения встречаются в 93% случаев образования наростов. При симметричном остеофите, когда страдают кости обеих ног, пациент почти не может передвигаться самостоятельно.
У больных с пяточными шпорами часто развивается дегенерация подкожной клетчатки жировой ткани. Если она утончается – нарушается привычная естественная амортизация при ходьбе.
- Остеофиты тазобедренного сустава: лечение и профилактика
- Остеофиты коленного сустава: что это такое, как их лечить
- Остеофиты позвоночника: причины появления, симптомы, лечение
Диагностические исследования и консервативное лечение остеофитов
Диагностика заболевания не требует особенных процедур и анализов. Заключение основано на жалобах больного, осмотре, рентгенологическом исследовании.
Частые жалобы при остеофите пяточной кости:
- острая боль, особенно после утреннего пробуждения,
- неприятные ощущения при смене ходьбы и покоя,
- болевой синдром после ходьбы или бега,
- дискомфорт в зоне пяточной кости стихает после некоторого количества ходьбы,
- чувство чужеродного предмета в области подошвы,
- нога болит, даже если на нее слегка нажать.
Внимательно осмотрев стопу пациента, врач отправит его на рентген, из которого станет понятно, развивается ли патология разрастания ткани или проблема в другой болезни. Если на снимках остеофит не обнаружится, больного отправят на дополнительное обследование.
Болезнь кости лечат несколькими способами: фиксация, физиотерапия, прием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство.
Лечение должно начинаться со снижения нагрузки на ноги. Подошву фиксировуют при помощи тейпирования и ортезов, которые надевают на ночное время.
Тейпирование , наложение клейкой ленты или широкого лейкопластыря на область поражения для надежной фиксации. Применяют для терапиии и профилактики пяточных образований на кости.
Ночной ортез , это корсет для конечностей. Главная функция , разгрузка больной ноги. Устройство помогает избежать утренних симптомов болезни, терапевтически действует на пораженную остеофитом кость.
В терапии хорошо себя зарекомендовали ортопедические стельки и подпяточники. Они поддерживают свод стопы, помогая равномерно распределить нагрузку.
Физиотерапия , распространенный метод избавления от подошвенной шпоры. Состоит из лечебной физкультуры, массажа, лазерной, ударно-волновой терапии и рентгенотерапии. В сочетании с фиксаторами такое лечение пяточных остеофитов может устранить любые болевые ощущения.
Лекарственные препараты и хирургия как метод лечения
Лекарственное лечение остеофитов пятки заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов местного действия. Они выпускаются чаще в форме мазей, гелей, кремов, которые имеют обезболивающий и регенерирующий эффект.
Популярные при болезни кости препараты:
- Флексен.
- Диклофенак.
- Индометацин.
- Кетопрофен.
Если медикаменты не имеют нужного эффекта, врачи могут использовать при пяточном остеофите лекарственную блокаду, для которой используют Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан.
Хирургическое вмешательство нужно, если физиотерапия и медикаментозное лечение не дают результатов. Операцию проводят под местной анестезией путем рассечения пяточной фасции. Врач хирургической фрезой , инструментом для обработки кости , спиливает остеофит. Реабилитация после этого длится несколько дней. Нагружать прооперированную ногу можно практически сразу. Главное , делать это постепенно.
Остеофиты пяточной кости , патология, которую нельзя игнорировать, она приносит множество болезненных ощущений и требует лечения. При появлении симптомов болезни нужно обратиться к доктору как можно раньше, чтобы избежать осложнений.
Статья проверена редакцией