Потребность в восстановлении утраченных зубов касается каждого. Сравнительно недавно подобную процедуру проводили после умерщвления соседних зубов. Благодаря инновационным технологиям, сегодня доступно протезирование зубов без обточки расположенных рядом единиц. Это позволяет пациенту примерить разнообразные протезы, подбирая подходящий вариант.
Преимущества и недостатки
Альтернативное протезирование зубов без обточки соседних обретает все большую популярность. Это обусловлено возможностью сохранить целостность здоровых единиц, расположенных рядом, что недоступно при использовании традиционных технологий. Не утратившие питание, зубы продолжают функционировать, выполняя свои функции.
Помимо этого, любое протезирование, кроме имплантации, требует мало времени, так как для многих методик достаточно одного посещения, для восстановления эстетики. При выборе способа протезирования, эти преимущества являются основными.
Но не стоит забывать об отрицательных сторонах альтернативных методик:
- низкая прочность определенных конструкций – связана с отсутствием достаточной площади для опоры, из-за чего протезы не могут выдерживать большие нагрузки,
- незначительное число показаний – определенный вид коррекции используется только в конкретных случаях, для установки на резцы или жевательную группу,
- ограниченные возможности материалов – некоторые методики предусматривают использование только композита, который при эксплуатации быстро приходит в негодность и приводит к кариесу здоровые зубы.
Выбирая способ протезирования, необходимо учитывать не только положительные стороны конкретной технологии.
Показания к протезированию
Подобная технология позволяет сохранять здоровые опорные единицы, к которым будут крепиться специальные конструкции. Процедура не требует депульпации и обточки здоровых зубов, как прежде. Установить протез без уничтожения соседних зубов можно в следующих случаях:
- большое количество потерянных единиц,
- из-за излишней подвижности опорных зубов исключается закрепление к ним моста,
- природные дефекты или заболевания, не позволяющие проводить любые виды обработки зубов,
- подверженность крошению и хрупкость эмали, что ослабляет опору,
- установка детских протезов, предусматривающая минимальное вмешательство.
Даже не имея особых показаний, сегодня каждый может отказаться от протезов, уничтожающих здоровый зубной ряд. Этому способствует огромный выбор доступных методов:
- минимальная болезненность,
- щадящее вмешательство,
- улучшенная эстетичность,
- отсутствие необходимости разрушать нерв здорового зуба,
- положительное влияние на весь зубной ряд,
- благодаря использованию гипоаллергенных материалов, полностью исключаются аллергические реакции,
- целостность соседних зубов позволять поменять вид протеза,
- значительно снижается время протезирования,
- минимальное число подготовительных процедур уменьшает стоимость услуги,
- удобное крепление и прочность материалов обеспечивают равномерную жевательную нагрузку.
Уход за подобными мостами не предусматривает использование специальных средств.
Применяемые методики
Современная ортодонтия предлагает большой выбор вариантов протезирования, исключающего перепланирование прилегающих зубов. Каждый метод отличается технологией проведения, периодом эксплуатации и показаниями.
Среди перечисленных способов, только имплантацию можно назвать постоянным протезированием. Остальные используются в качестве временного восстановления, если не существует противопоказаний к вживлению металлического корня.
Адгезивные мосты
Сравнительно молодая технология позволяет протезировать зубы без обточки. Используется для восстановления одной, реже двух единиц, при условии, что рядом стоящие не поражены кариесом.
Технология
На жевательной поверхности опорных зубов делаются неглубокие насечки, не влияющие на целостность внутренних тканей. При помощи армированной стекловолоконной ленты создается специальный каркас, на котором формируется будущий зуб, соответствующий цветом и размером естественным.
Преимущества и недостатки
К преимуществам адгезивного протезирования следует отнести: исключается необходимость повреждения опорных зубов, гипоаллергичность материалов гарантирует отсутствие аллергии, доступная стоимость, высокая прочность конструкции, длительность использования, возможность замены протеза иным способом восстановления.
Недостатком технологии можно считать то, что изделие все равно придется когда-то менять, так как вечных гарантий не бывает.
Протезирование по системе CBW
Данная методика напоминает предыдущую. Создание мостовидного протеза не требует обточки и изготовления балочных конструкций. Изделие крепится при помощи специальных замков.
Технология
Протезирование производится путем частичного повреждения эмали соседних зубов, в которых формируются отверстия под установку замков. Глубина задела строго контролируется. Размеры микрозамков не превышают булавочную головку.
Установив замки на искусственном зубе и опорных единицах, их защелкивают. Затем производится тщательная обработка световыми лучами, обеспечивающая максимальное сцепление.
Преимущества и недостатки
Преимуществами данной методики являются: равномерное распределение нагрузки при жевании, минимальное повреждение рядом стоящих зубов, сжатые сроки изготовления конструкции, высокая прочность изделия, отсутствие давления на десны исключает их травмирование, при желании, отверстия от замков можно запломбировать и подобрать другой протез.
Недостатком изделия считается то, что протез предназначен для временного использования.
Гибкие нейлоновые протезы
Если предыдущие технологии позволяют восстанавливать не более одной единицы, то нейлоновые протезы способны заменить целый ряд расположенных рядом зубов. Зачастую их используют в качестве съемных или условно съемных протезов.
Технология
При необходимости воссоздания всего зубного ряда более целесообразным станет изготовление съемного протеза. К наиболее комфортному варианту относятся силиконовые (нейлоновые) протезы, съемная пластина которых изготовлена из нейлоновых материалов.
Достаточно прочный, но гибкий материал позволяет полностью имитировать десну при создании каркаса. Изготовление небного каркаса осуществляется после формирования оттиска необходимого участка.
Преимущества и недостатки
Популярность нейлоновых протезов обусловлена следующими качествами: быстрое привыкание к конструкции, использование гипоаллергенных материалов, хотя конструкция считается съемной, она прочно закрепляется на зубах, не требуется специального ухода.
Без недостатков также не обошлось: период эксплуатации изделий не превышает трех лет, в участказ прикосновения конструкции к десне возможны натирания, стоимость материала значительно дороже акриловых аналогов.
Протезирование при помощи вкладок
Учитывая, что при сильном разрушении зуба сложно создать пломбу, идеально повторяющую прежние формы, используется протезирование вкладками. Применение технологии позволяет достроить разрушенный фрагмент, без дополнительного повреждения зуба.
При этом по снятому слепку создается необходимая по размеру и форме вкладка из керамики или композитных материалов. Зацементированная вкладка внешне напоминает обычную пломбу. Использование технологии не предусматривает восстановление утраченных единиц и всего ряда, так как в качестве основы требуется живой зуб.
Имплантация
Это наиболее надежное, но и самое дорогостоящее протезирование зубов без обточки стоящих рядом. На место разрушенного зуба вживляется (имплантируется) искусственный.
Технология
Для вживления импланта потребуется создание ямки в десне, где будет расположен своеобразный формирователь. После проведения подобной операции необходимо время для заживления мягких тканей. Затем вставка изымается, а на ее место вставляется титановый штифт, на который будет закрепляться коронка.
Учитывая, что человеческий организм легко воспринимает титан, отторжения и аллергии исключаются. Коронку изготовляют из металлокерамики или керамики по желанию пациента.
Преимуществ и недостатки
К основным преимуществам методики относятся: длительность периода эксплуатации изделий достигает 10 лет, не затрагиваются соседние зубы, технология позволяет восстанавливать атрофированные костные ткани.
Существует ряд определенных недостатков: требуется около полугода на подготовку, высокая стоимость процедур и протеза, хирургическое вмешательство, существуют противопоказания.
Какой метод выбрать –, видео
Учитывая особенности конкретных ситуаций и возможности пациента, метод протезирования подбирается индивидуально. Если отсутствуют проблемы с челюстной костью и пародонтом, оптимальным вариантом станет имплантация. Система CBW отлично подходит, когда отсутствуют нижние клыки и резцы.
Восстановить верхние клыки поможет адгезивный мост. Если отсутствует большое количество единиц, следует остановиться на изготовлении нейлоновых протезов. Восстановить полуразрушенные зубы и эстетичный вид переднего ряда поможет микропротезирование –, виниры или вставки.
