Рана не десне – проблема, возникающая по множеству причин и всегда доставляющая человеку выраженный дискомфорт. Болячки способны затруднять прием пищи, мешать нормальному сну и ухудшать общее самочувствие как у взрослых, так и у детей. Лечение такой патологии всегда комплексное, с использованием препаратов различных лекарственных групп. 
Важно понимать, что длительно незаживающие ранки на деснах всегда являются симптомом какой-либо проблемы в организме как стоматологического, так и общесоматического характера. При отсутствии лечения таких ран на деснах возможно развитие серьезных осложнений с присоединением гнойных процессов.
Разновидности ран на деснах
В зависимости от причины возникновения раны на десне выделяют несколько ее видов. Например, в результате травмы или развития герпетической инфекции появляются пузырьки, которые впоследствии лопаются с образованием эрозий и язвочек. При афтозном стоматите на слизистой оболочке формируются афты – плоские раны с белым налетом и четкими краями.
Ранка на десне около зуба, которая не заживает длительное время, периодически пропадая и появляясь, называется свищом. Он возникает при хроническом воспалении в тканях, окружающих зуб. На верхушке свища имеется отверстие, через которое выходит экссудат.
Язвы с неровными краями, заполненные мягким налетом, характерны для язвенной формы гингивита или стоматита. При травме десны визуализируются царапины или небольшие гематомки с повреждением целостности слизистой оболочки.
Причины
Причин для возникновения ран на деснах много. К ним относят:
- Различные стоматологические заболевания – стоматиты, гингивиты.
- Гиповитаминоз.
- Травматическое повреждение слизистой оболочки.
- Онкологические заболевания полости рта.
- Наличие вредных привычек, например, курение.
- Некачественное пломбирование зубов или погрешности в изготовлении зубных протезов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Период лечения онкологических заболеваний (химио- и радиотерапия).
- Отдельные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Гельминтозы.
- ВИЧ-инфекция.
- Сахарный диабет.
- Осложнения после удаления зубов.
- Гормональные перестройки в организме.
Язвочки на деснах у ребенка обычно возникают при развитии стоматита или в результате травмы слизистой оболочки инородными предметами. Малыши склонны пробовать все «на вкус», из-за чего вероятность занесения инфекции или травмирования полости рта значительно возрастает.
Онкологические заболевания
Одной из самых серьезных причин возникновения ран является рак десны. Он характеризуется наличием хронически незаживающей язвы, сопровождающейся отеком и болевым синдромом. Внешне можно увидеть усиленную пигментацию с выраженным сосудистым рисунком и красными вкраплениями.
Увеличиваются регионарные лимфоузлы, страдает общее самочувствие больного – появляется слабость, повышается температура тела до субфебрильных показателей.
Гиповитаминоз
Под гиповитаминозом понимают недостаточное поступление в организм витаминов. При гиповитаминозе ухудшается общий и местный иммунитет, страдает способность слизистой оболочки к быстрому восстановлению, из-за чего раны заживают длительнее и чаще присоединяется бактериальная инфекция.
Язвенный гингивит
Язвенный гингивит – это поражение десны воспалительного характера, которое протекает с формированием эрозий, язв и некротизацией тканей. Симптомом язвенно-некротического гингивита являются резкая боль, которая делает прием пищи затруднительным. Изо рта появляется неприятный запах, ткань десны гиперемирована, отечна и кровоточит.
Характерны язвы в области десневых сосочков и верхушки десневого края, вокруг которых визуализируется кайма из некротизированной ткани серо-белого цвета. Снятие налета сопровождается кровотечением.
Язвенный гингивит обычно развивается на фоне катарального воспаления. Провоцирующими факторами могут выступать зубной налет и камни, множественный нелеченный кариес, а также хроническая травма слизистой оболочки.
Стоматит
Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки десны, возникающее по множеству причин. Выделяют несколько форм стоматита:
- Афтозный – сопровождается небольшими язвочками (афтами), покрытыми плотным белым налетом. Афты всегда болезненны.
- Герпетический – провоцируется внедрением вируса герпеса, характеризуется появлением множественных пузырьков на десне, губах и щеках.
- Катаральный – чаще возникает у детей в результате недостаточной гигиены полости рта.
- Аллергический – развивается в ответ на внедрение в организм аллергена.
Стоматит является как самостоятельной патологией, так и симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего он возникает как самостоятельная нозология при плохой гигиене полости рта, хронической травме или внедрении патогенных микроорганизмов. Помимо этого, причиной стоматита могут стать различные иммунодефицитные состояния.
При афтозном стоматите на слизистой оболочке десны появляются единичные или множественные овальные язвы, в центре которых имеется белый налет. Слизистая оболочка болезненная и кровоточит.
Травмы
У взрослых людей рана на десне вследствие травмы слизистой оболочки может возникнуть в результате неправильного пользования зубной нитью или зубочисткой. Помимо этого, повреждения развиваются в том случае, если человек случайно поранился жесткой пищей.
Какой врач лечит ранки на десне?
Диагностикой причин появления ран на деснах и их лечением занимается врач стоматолог-терапевт или пародонтолог.
Лечение раны десны
Терапия ран слизистой оболочки полости рта зависит от причины их возникновения и степени поражения мягкой ткани. Лечение всегда комплексное, включающее внутреннее и наружное медикаментозное воздействие. В качестве дополнительной меры может проводиться лечение народными методами.
Медикаментозная терапия включает назначение препаратов различных групп:
- Антибактериальных.
- Противовирусных.
- Обезболивающих.
- Ранозаживляющих.
- Противовоспалительных.
Для снятия болевых ощущений и ускорения заживления ран назначают такие местные препараты, как Метрогил Дента, Холисал, Камистад. При бактериальной инфекции показано применение антибактериальных препаратов и обработка растворами антисептиков – Хлоргексидином, Фурциллином, Мирамистином.
Для лечения вирусной инфекции используют противовирусные средства – Зовиракс, Ацикловир и другие.
При сильных болевых ощущениях местно наносятся обезболивающие гели и спреи на основе Лидокаина. Обязательно назначение заживляющих средств – Солкосерил, витамины В1 и В6, облепиховое масло.
Народная медицина
В качестве народных методов применяют полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав:
- Настойка календулы – в стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 столовую ложку готового аптечного средства.
- Настойка зверобоя – на 1 стакан воды добавляют 40 капель препарата.
- Настой коры дуба – столовую ложку сухого растения заливают стаканом крутого кипятка и настаивают.
- Полоскание солевым раствором – в стакан воды добавляют столовую ложку соли.
Лечение методами народной медицины должно служить дополнением к основной медикаментозной терапии.
Лечение раны на десне у детей
У малышей заживление любой раны на десне протекает быстрее, чем у взрослых. Это связано с более высокой способностью слизистой оболочки к самовосстановлению.
Назначают антигистаминные препараты – Зодак, Фенистил или Диазолин. Раны обрабатывают антисептическим раствором – Мирамистином или Хлоргексидином. Для ускорения заживления и снятия боли наносят кератопластические средства – Холисал, Солкосерил или облепиховое масло. Во время болезни необходимо поддерживать гигиену полости рта и очищать ее после каждого приема пищи.
Осложнения
Серьезным осложнением язвочек на десне является присоединение гнойных процессов после инфицирования раны патогенными микроорганизмами. В таком случае возможно развитие периостита, абсцесса или флегмоны, которые требуют хирургического вмешательства.
Профилактика
Меры профилактики ран на деснах простые:
- Тщательное соблюдение гигиены полости рта как у взрослых, так и у детей.
- Мытье рук до еды.
- Аккуратное пережевывание жесткой пищи.
- Исключение зубочисток и правильная техника использования зубной нити.
- Регулярное посещение стоматолога.
- Укрепление иммунитета.
Самостоятельное лечение язв на деснах возможно только в том случае, когда причиной их появления стала незначительная травма. В том случае, если рана не заживает более 7 дней, необходимо обратиться к врачу-стоматологу для диагностики и подбора верного лечения.
Автор: Юлия Хайманова, стоматолог, специально для Karies.pro
Полезное видео о том, как лечить язвочки во рту
