Протезирование при отсутствии большого числа зубов или целого зубного ряда всегда составляло проблему, поскольку встает вопрос о надежности фиксации протеза в полости рта. В качестве опоры могут выступать сохранившиеся зубы, вживленные имплантаты или непосредственно альвеолярный отросток. На верхней челюсти для повышения надежности фиксации протезы перекрывают твердое небо, что доставляет пациенту определенный дискомфорт. Современная стоматология не стоит на месте, и сейчас пациентам предлагают установить съемные зубные протезы без неба на верхнюю челюсть. 
Всем известно, что цены на имплантацию высокие, поэтому не каждый человек может себе позволить изготовить полный или частичный съемный протез с опорой на имплантаты. Зубной протез без неба имеет более низкую стоимость, к тому же правильно изготовленная конструкция достаточно легкая и удобная в эксплуатации.
Виды съемных зубных протезов без неба на верхнюю челюсть
Все съемные изделия, не перекрывающие твердое небо, различаются по способу крепления в полости рта и материалу изготовления. В ортопедии применяют несколько видов:
- Конструкции с металлическими кламмерами – крючками, которые охватывают опорные зубы.
- Конструкции с креплением на телескопические коронки – в качестве опоры выступают имплантаты или сохранившиеся зубы, которые покрывают специальной коронкой. В дугу протеза помещают идентичные коронки, которые прочно соединяются с коронками на опорных зубах.
- Протезы с замковым креплением – аттачментами. Такой вариант относится к условно-съемному протезированию, поскольку в полости рта он крепится на защелкивающиеся замки. Конструкцию снимают только при необходимости – на профосмотре или для проведения гигиенических мероприятий. Протез с замковым креплением используется для замещения большого числа зубов, главным условием является наличие нескольких опор в виде естественных зубов.
- Протезы Квадротти – новинка в ортопедической стоматологии. Представляют собой частичный съемный протез, изготовленный из нейлона и опирающийся на сохранившиеся естественные зубы. Конструкция состоит из трех частей – искусственные зубы, гибкие крючки для фиксации и нейлоновая гибкая десна, выступающая основой протеза. Главные отличия от других съемных конструкций – фиксирующие крючки изготовлены из прозрачного материала, а на небе имеется только маленькое перекрытие. Все вкусовые рецепторы и твердое небо остаются свободными.
Материалы
В ортопедической стоматологии используют несколько материалов для создания протезов:
- Акрил – пластмассовые изделия являются самыми популярными, однако они требуют более длительного привыкания. Протезы на основе акрилового пластика более долговечны, легки в использовании и практически не имеют противопоказаний.
- Нейлон – эластичный и легкий материал, к протезам из нейлона привыкают значительно быстрее, к тому же он не вызывает аллергических реакций.
- Полиуретан – их применяют достаточно редко, это альтернатива нейлоновым протезам по более низкой цене, но с той же гибкостью и прочностью.
Показания и противопоказания
Протезы без перекрытия твердого неба изготавливают при наличии определенных показаний:
- Полная адентия (отсутствие всех зубов).
- Невозможность изготовления несъемных протезов.
- Высокий рвотный рефлекс.
- Неудобство ношения и затянувшаяся адаптация к протезам с небом.
Противопоказаний к установке съемных изделий без неба на верхнюю челюсть практически нет, имеются лишь временные ограничения, например, воспалительные заболевания слизистой оболочке в острой фазе и недостаточный уровень гигиены полости рта. Помимо этого, протезы не рекомендуют изготавливать в период беременности, поскольку адаптация может существенно затянуться.
Преимущества и недостатки съемных протезов без неба
В сравнении с пластиночными протезами, перекрывающими твердое небо, современные съемные конструкции на верхнюю челюсть с открытым небом имеют массу преимуществ:
- Жевательная нагрузка равномерно распределяется как на слизистую оболочку, так и на опорные зубы, благодаря чему последние сохраняются дольше.
- Свободный прием пищи, за счет открытого неба вкусовые рецепторы работают полноценно, поэтому вкус еды воспринимается полноценно.
- Оптимальное слюноотделение – пациент не страдает избытком слюны или, наоборот, повышенной сухостью во рту.
- Не страдает дикция.
- Более короткий период привыкания.
- Не развивается рвотный рефлекс.
Каждый материал, из которого изготавливают ортопедические конструкции, имеет свои преимущества и недостатки. Например, акрил лучше держит форму и дольше служит, однако он чаще ломается и может вызывать аллергию. Изделия из нейлона более гибкие, не впитывают запахи и влагу, на нем почти не скапливается налет, но при этом срок их службы более короткий.
Помимо этого, современные нейлоновые протезы без неба имеют и другие недостатки:
- Невозможность проведения ремонта – в случае поломки придется изготовить новый протез.
- Ухудшение фиксации через некоторое время эксплуатации – при полном отсутствии зубов протез держится на челюсти за счет присасывания к слизистой оболочке. Постоянное снятие и надевание конструкции ухудшает способность к присасыванию, поэтому со временем конструкция начинает болтаться.
- По мере использования протезом он постепенно теряет блеск и тускнеет. Однако этот процесс можно замедлить, если правильно ухаживать за конструкцией.
- Нейлон нельзя соединить с металлическим элементами, поэтому при необходимости создания дополнительных кламмеров для фиксации иногда приходится делать выбор в пользу акриловых конструкций. Несмотря на то что съемный протез без неба легкий, его непросто зафиксировать на верхней челюсти.
Относительным недостатком является стоимость протезов без неба – современные виды таких конструкций значительно дороже обычных акриловых. Однако цена полностью оправдывается комфортом в эксплуатации.
Уход за съемным протезом без неба
Правильный уход за ортопедическими конструкциями играет важную роль в длительности их эксплуатации. Съемные протезы нуждаются в регулярной тщательной очистке. Желательно ополаскивать их под проточной водой после каждого приема пищи. Обязательный минимум – очищение конструкции вечером, перед сном. После очищения протез должен выглядеть как новый, чем он чище, тем комфортнее он ощущается в полости рта.
Для очистки рекомендуют использовать обычную зубную щетку и мыльный раствор. Применение зубной пасты, особенно высокоабразивной, влечет за собой образование маленьких царапин, на которых затем скапливается налет.
Загрязненные протезы изнашиваются гораздо быстрее и провоцируют появление воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. В случае возникновения покраснений, натертостей, очагов воспаления, болезненности и жжения под протезом следует обратиться к врачу для диагностики.
Курение, употребление крепкого чая, кофе и других красящих напитков ухудшают внешний вид конструкции – она желтеет, тускнеет, приобретает коричневый оттенок, которые затруднительно самостоятельно очистить.
Критерием хорошего ухода является отсутствие налета и остатков на протезе, а также его блеск. Для удаления пятен от чая и никотина нужно прийти к стоматологу – он передаст протез зубному технику, который проведет полировку и вернет блеск.
Для дезинфекции протезов можно пользоваться готовыми средствами, которые продаются в аптеке. Это могут быть таблетки известных фирм – Protefix, Corega, President. Помимо тог, что облегчается процесс снятия налета, они устраняют бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта. Для приготовления раствора в стакан с чистой водой кидают одну таблетку, ждут ее растворения и помещают туда конструкцию. Время выдерживания протезов в растворе обычно оговорено производителем в инструкции.
Стоимость съемного протеза без неба на верхнюю челюсть
Цены на протезы последнего поколения достаточно высокие – от 40 тысяч рублей на одну челюсть. Стоимость конструкции определяется материалом, например, акриловые протезы стоят дешевле. Помимо этого, играет роль характер крепления и наличие дополнительных элементов для фиксации. Указанная стоимость актуальна на октябрь 2017 года.
Современные конструкции без перекрытия неба не искажают речь и не ограничивают вкусовых ощущений. Они гораздо удобнее классических нейлоновых или пластмассовых изделий, при этом поставить такой протез чаще дешевле, чем провести имплантацию. Однако не всегда возможно провести восстановление зубных рядов этим методом, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор: Юлия Хайманова, стоматолог, специально для Karies.pro
Полезное видео про виды съемных протезов
