Зуб мудрости, растущий в соседний зуб: что делать с непослушной восьмеркой

Зуб мудрости, растущий в соседний зуб: что делать с непослушной восьмеркой

Довольно часто пациенты, делающие рентгенографию челюсти, узнают от врача, что зуб мудрости имеет аномальное положение и растет по направлению к соседнему. Для многих клиентов стоматологических клиник это не является побуждением к каким-либо действиям: если зуб растет и не болит, то чего его трогать, лечить или удалять. Однако такое отношение к своему здоровью непозволительно, ведь аномальное положение одного из зубов негативным образом повлияет на весь ряд. Поэтому, если зуб мудрости растет в зуб, то его необходимо удалять.

Виды аномалии

Природой так задумано, чтобы зубы росли вверх и ровно становились друг рядом с другом. Для многих пациентов слово мудрость ассоциируется с зубными проблемами, если последний – восьмерка – принес сюрприз и занял аномальное положение в челюсти. Дистопия зубов является патологией, причем в последнее время она стала случаться все чаще.

Виды аномалии когда зуб мудрости растет в зуб

Термин «дистопия» означает неправильное положение корня и его коронки в процессе роста или выход ее за границы альвеолярного отростка. Вариантов аномального положения зуба мудрости может быть несколько.

Аномалии по углу наклона:

  • вестибулярная аномалия характеризуется наклоном корня и коронки в сторону щеки,
  • оральная аномалия предполагает, что зуб клонится внутрь челюсти, к языку или в сторону неба,
  • медиальная аномалия отличается наклоном в сторону соседнего зуба,
  • дистальная аномалия – это когда «восьмерка» отклоняется от «семерки».

Аномалии по углу наклона

Аномалии по расположению коронки:

  • супраположение: «восьмерка» прорезывается намного выше окклюзионной плоскости, т.е. челюсти не будут смыкаться, а будут наталкиваться на зуб, как на преграду,
  • инфрасположение: коронка будет утопленной по отношению к другим представителям ряда,
  • тортопозиция: коронка немного повернута вокруг своей оси,
  • транспозиция: зародыши меняются местами и восьмерка оказывается на седьмой позиции.

Аномалии по расположению коронки

Обычно зуб мудрости растет в своей восьмой лунке и занимает определенное место. Появляется он уже в довольно зрелом возрасте – обычно после восемнадцати лет. Некоторые люди имеют счастье и вовсе не встречаться с зубом мудрости – он так и остается у них в зачаточном состоянии и в зубном ряде не обнаруживается. Это связано с тем, что нижняя челюсть может недостаточно выдвинуться и ему просто некуда расти.

При отсутствии места зуб может расти горизонтально и упереться в соседа. Скорее всего, он не покажется на поверхности, но может стать ретинированным зубом: из десны выйдет лишь краешек, и то не всегда в правильном положении. У некоторых людей восьмерка растет так, что становится боком и торчит лишь ее ребро. При полностью горизонтальном расположении зуб считают дистопированным, то есть абсолютно аномальным.

Причины неправильного положения зуба

Ученые отмечают, что растет коронка и челюсть зависимо от наследственности. Конечно, нет гена, который заставляет расти зуб мудрости в соседний, но вот процесс роста нижней челюсти как раз и является наследственным. Закладывается «программа» ее развития, и на определенном этапе челюсть останавливается в росте, и зубу просто некуда дальше идти. Именно в этом медики и усматривают наследственный фактор роста.

Причины неправильного положения зуба

Врачи-стоматологи утверждают, что существует ряд факторов, по которым возникают проблемы с ориентацией зуба мудрости и он растет в соседний зуб.

Факторы неправильного роста:

  • зуб мудрости растет не вовремя и не имеет направляющих коронок, расположенных рядом,
  • наличие лишних элементов – редкое отклонение, в ходе которого зубных зачатков в челюсти растет больше чем нужно и зубу мудрости негде расположиться, кроме как искривляться и упереться в соседа, а иногда по причине плотности ряда он так и остается в лунке, не появившись наверху,
  • челюстные дефекты, при которых нарушена окклюзия (смыкание),
  • нарушения в процессе формирования зачатков,
  • ранняя смена молочных зубов, после чего стоматологи замечают хаотичность процесса роста коренных зубных единиц, причем «восьмерка» может расти как слишком рано, так и слишком поздно.

Факторы неправильного роста зуба мудрости

Симптомы дефекта

Симптомы аномального зуба мудрости, растущего в соседнюю коронку, пациент может долгое время не замечать. Обычно челюсть к этому моменту уже сформирована, десны довольно крепкие, выдерживается хорошая жевательная нагрузка, и ничто не предвещает проблем с ростом новой коронки. Поэтому в некоторых случаях аномалия не беспокоит пациента и обнаруживается случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другой проблеме.

Симптомы того что зуб мудрости растет в зуб

Однако, бывает и так, что нижний зуб мудрости, который растет в соседнюю коронку, дает о себе знать неприятными ощущениями. Это может быть:

  • дискомфорт во время пережевывания пищи,
  • болезненность при широком открывании рта,
  • появление боли при касании щеки,
  • припухлость мягких тканей щеки в области последнего зуба на нижней челюсти,
  • боль во время глотания,
  • нарушения при разговоре,

симптомы роста зуба мудрости

  • появление посторонних звуков,
  • ноющая боль, ощущаемая в семерке,
  • проблемы при смыкании, ощущение того, что что-то мешает,
  • припухлость лимфатических узлов,
  • признаки интоксикации – постоянная боль, разбитость, сонливость, нарушение аппетита и сна, повышение температуры тела.

Появление симптоматики довольно индивидуально и зависит от положения проблемного зуба мудрости, который начал лезть в семерку, а также от строения челюсти, близости расположения нервно-сосудистого пучка.

что делать когда зуб мудрости растет в зуб

Почему же симптоматика роста восьмерки так мучительна для пациента? На это есть несколько причин:

  • отсутствие заранее подготовленной лунки, как у других коренных, которые появляются после выпадения молочных. Рост остальных зубов стремительный и в большинстве случаев беспроблемный, в то время как восьмой сам проделывает себе дорогу в мягких тканях,
  • крайнее расположение в ряду, отсутствие или недостаточность места на десне для роста коронки и корня. По этой причине корень чаще всего искривляется, а коронка может лежать под углом,
  • отсутствие соседней направляющей коронки с одной стороны, помогающей расти крайнему элементу. Ввиду такой свободы действий восьмерка часто прорезывается под наклоном,
  • аномальное расположение, например, зуб мудрости растет горизонтально и давит на своего соседа, вызывая воспаление. При этом появляется резкая боль, отечность десны, повышенное слюнотечение и другие неприятные симптомы патологии в ротовой полости,
  • длительность прорезывания. Виду того, что нет готового хода для такой коронки, она самостоятельно борется со всеми препятствиями, чем и провоцирует длительную болезненность в челюсти.

длительность прорезывания зуба мудрости

Осложнения

Отказ от квалифицированной помощи при аномально растущем зубе мудрости может привести к серьезным осложнениям. Среди распространенных последствий дистопированной восьмерки врачи отмечают травму слизистой оболочки, которая появляется при позиции одновременного горизонтального и вестибулярного положения. Подобные травмы могут стать хроническими, когда слизистая начинает затягиваться, восстанавливает свою целостность, а потом повреждается вновь.

Внешне пациенты могут заметить раны на нижней челюсти, отечность десны и припухлость щеки, болезненность при смыкании челюсти и пережевывании пищи, когда слизистая механически травмируется. Если этот процесс не остановить, то на поврежденную десну может попасть патогенная микрофлора и разовьется нагноение, что еще больше усугубит картину.

Осложнения от роста зуба мудрости в соседний зуб

Риск развития стоматита, эрозии и нагноения в соседних тканях. На фоне того, что рана то заживает, то появляется вновь, развивается эрозия, нагноение происходит постепенно, затрагивая ткани десны, щеки, мягкие ткани лица. Справиться с таким осложнением не так просто, может потребоваться помощь челюстно-лицевых хирургов, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков.

Проблемы с окклюзией (смыканием). При таком осложнении коронки верхней и нижней челюсти соприкасаются друг с другом не так, как это было до ее роста. При этом не играет роли даже правильный или неправильный прикус, ведь нарушается привычная окклюзия. Это и вызывает такие осложнения, как нарушение жевательной функции, боль, отдающая в голову, шею, ухо, нижнюю челюсть.

При неправильной нагрузке на челюсть происходит дополнительное напряжение в участке и коронки разрушаются.

Провоцирование целого ряда стоматологических заболеваний. Если зуб мудрости растет в соседа, то он создает лишнее давление на семерку и весь ряд, в связи с чем могут развиться болезни периодонта. Через некоторое время это грозит свищами и другими более серьезными осложнениями – кистами.

чем опасен рост зуба мудрости в зуб

При дальнейшем патологическом росте восьмого зуба может начаться абсцесс (ограниченное скопление гноя), а также флегмона – нагноение тканей во всей их толще. При бездействии ситуация может осложниться даже невралгией тройничного нерва.

риск развития онкологии. Горизонтальный зуб мудрости во время роста и давления на соседа провоцирует уплотнение в десне, которое при воздействии ряда патологических факторов может приобрести признаки озлокачествления.

Диагностика патологии

Диагностировать неправильный рост восьмерки достаточно просто, если вовремя обратиться к стоматологу. Обычно врачи подозревают, что она заняла неправильное положение, уже выслушав жалобы больного. Типичные признаки неправильно растущей восьмерки однозначны, а подтвердить свои предположения врач может при осмотре челюсти.

лечение зуба мудрости

Обычно доктор обращает внимание на лицо пациента и отмечает наличие асимметрии в области последней коронки. Если коронка аномально растет и контактирует со щекой или есть признаки воспаления, то щека будет припухшей, существенно отличающейся от здоровой стороны. При надавливании на лимфатические узлы, они будут болезненными и увеличенными в размере. Пациенту тяжело открыть рот из-за болевых ощущений.

При осмотре мягких тканей врачи отмечают, что десна гиперемирована и отечна. Если коронка зуба мудрости растет неправильно, можно увидеть четкую возвышенность в области края нижней челюсти. При постукивании по возвышению пациенты чувствуют боль, отдающую не только в саму восьмерку, но и в соседний зуб. При надавливании на десну ощущается боль.

Можно заметить так называемый капюшон, когда воспаленная и увеличенная в размере десна буквально наплывает на семерку и покрывает ее сверху, а под ней скапливаются остатки пищи, что усугубляет течение патологии. Слизистая оболочка десны воспаленная, может иметь белый налет или багровую блестящую поверхность и кровоточить.

Чтобы окончательно установить диагноз и понять, как растет восьмерка, врачи делают рентгеновский снимок. На нем можно четко увидеть лежачий зуб мудрости, упершийся в своего соседа. При этом врач оценит градус искривления, осмотрит положение корней и коронки и решит, как дальше исправлять дистопию.

Диагностика патологии

Лечение

Горизонтально выросшую восьмерку чаще всего удаляют. Так поступают со взрослыми пациентами с уже сформированной костной тканью в нижней челюсти. У пациентов подросткового возраста есть надежда исправить положение и сохранить зуб, поэтому проводят ортодонтическое лечение, чтобы восьмерка выросла правильно. Но это возможно, только если расположение зуба мудрости не слишком сложное.

Горизонтально выросшую восьмерку чаще всего удаляют

Процедура удаления проводится под местным или общим наркозом в зависимости от сложности ситуации. Тяжелее всего работать с нижней восьмеркой по причине более плотной костной ткани и четырех корней, мешающих доктору быстро извлечь зуб.

Врач совершает надрез на слизистой оболочке десны над коронкой, после чего в надкостнице делается отверстие, и коронка с корнем удаляется специальным хирургическим инструментарием. Лунка обрабатывается антисептическим раствором, накладываются швы, а при наличии нагноения – ставится дренаж. Повторная консультация у доктора назначается через семь дней после операции.

что жедать после удаления зуба мудрости

Обычно удаление зуба мудрости проходит без осложнений. Доктор наблюдает пациента в период реабилитации, потому может предупредить развитие негативных последствий. Пациентам не рекомендовано:

  • есть пораженной стороной хотя бы сутки,
  • ходить несколько дней в сауну или баню по причине риска повышения давления и открытия кровотечения,
  • полоскать рот, чтобы не затронуть кровяной сгусток – в противном случае разовьется воспаление альвеолярного отростка,
  • курить хотя бы 5-6 часов после проведения операции,
  • не прикладывать холод при болях на длительное время, чтобы не спровоцировать переохлаждения нерва.

При появлении проблем с тем, как растет восьмой зуб, пациентам не стоит заниматься самолечением. В результате диагностики есть возможность увидеть аномальный зуб мудрости и определиться с тактикой дальнейших действий. При горизонтальном расположении восьмерки, с ней придется распрощаться, пока она не принесла более серьезных проблем со здоровыми зубами.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: