Гиперчувствительность зубов занимает особое место среди некариозных поражений. Если это состояние не вызвано каким-то локальным дефектом тканей зуба, то болевые ощущения невозможно устранить пломбированием. Лечебные аппликации и глубокое фторирование дают временный эффект. Поэтому при наличии гиперестезии всегда требуется зубная паста для чувствительных зубов. 
Одной только пасты недостаточно. Арсенал средств по уходу должен быть дополнен щеткой с мягкой щетиной и ополаскивателем с повышенным содержанием фторидов. Использование зубочисток и нитей (флоссов) следует свести к минимуму или полностью заменить их ирригаторами.
Общие правила выбора пасты при гиперчувствительности зубов
Информация о том, что паста является лечебно-профилактической и предназначена для чувствительных зубов, должна быть указана на упаковке.
Обратить внимание следует на следующие характеристики:
- в составе пасты должны присутствовать биологически активные компоненты – фториды, соли кальция, калия, стронция, цинка,
- содержание карбонатных и кремниевых соединений рекомендовано в минимальных количествах,
- индекс абразивности (RDA) не должен превышать 25-40,
- более выраженными лечебными свойствами обладают пасты на гелевой основе.
Так как зубная паста «сенситив» для чувствительных зубов обладает низкими очищающими способностями, она рекомендуется для вечерней чистки в сочетании с гигиенической пастой по утрам. Либо применение лечебной пасты проводят курсами с небольшими перерывами.
Состав пасты
От зубной пасты для снижения гиперестезии требуется, чтобы она закупоривала дентинные канальцы и блокировала нервные окончания в них, не давая развиться болевым ощущениям.
Для этого в состав вводят следующие компоненты:
- Соединения фтора – аминофториды, фтористый натрий, монофторфосфат, фтористое олово и другие. Фториды увеличивают прочность эмали и предотвращают повышение чувствительности. Если структура эмали нарушена за счет истирания или микротрещин, ионы фтора проникают в канальцы зуба. Там они образуют плотные структуры – фторид кальция, который оседает в канальцах, уменьшая их просвет. В результате этого чувствительность дентина снижается. Чтобы зубная паста для чувствительных зубов имела мгновенный эффект, содержание фтора в ней должно быть не менее 1500 ppm (пропромиль). В профессиональных пастах для глубокого фторирования – 5000 ppm.
- Хлорид стронция – стимулирует образование заместительного дентина, участвует в перестройке и уплотнении структуры дентина.
- Цитрат цинка – образует комплексы с кальцием гидроксиапатита, обтурируя зубные канальцы.
- Соединения кальция – перестраивают и укрепляют дентин, закупоривают входные отверстия дентинных канальцев.
- Соли калия (нитрат, хлорид) – накапливаются в области нервных окончаний внутри дентина. Блокируют передачу импульса по нерву и таким образом снижают чувствительность зубов.
Обзор паст для чувствительных зубов
Представленный в продаже ассортимент зубных паст для лечения гиперчувствительности достаточно широк. Средства с более высокими концентрациями действующих веществ и большим лечебным эффектом обычно реализуются через аптечные сети. Пасты для нанесения аппликаций (такие как Touth Mousse и Colgate Duraphat) продаются в специализированных стоматологических магазинах. Рассмотрим наиболее популярные пасты для чувствительных зубов.
Oral-B Sensitive Original
Основным действующим веществом пасты является гидроксиапатит. Механизм снижения чувствительности основан на укреплении дентина. В меньшем количестве содержится фторид натрия. Паста обладает мягким очищающим действием за счет гидроксида кремния и лаурилсульфата, отвечающего за способность вспениваться. Благодаря этому «Сенситив Оригинал» может быть рекомендована для постоянного применения – и как средство борьбы с чувствительностью, и для очистки зубов.
MEXIDOLdent Sensitive
Пасты серии «Мексидол» российской компании «Фармасофт» по-своему уникальны и рекомендуются Московским медико-стоматологическим университетом. MEXIDOLdent Sensitive – это зубная паста для чувствительных десен и зубов, которая идеально подходит при пародонтите и оголении шеек и корней. Снижение чувствительности осуществляется за счет действия азотнокислого калия, а мощный окислитель помогает устранить воспаление десен, уменьшить зубодесневые карманы.
Также в пасте содержится ксилит. Он снижает кислотность полости рта (ощелачивает слюну), предотвращает влияние неблагоприятных факторов и развитие кариеса.
ROCS Sensitive
Паста двойного действия, обеспечивающая защиту от чувствительности и отбеливающий эффект. Влияние на дентинные канальцы происходит за счет микрочастиц гидроксиапатита и глицерофосфата кальция. Соединения магния и ксилит обеспечивают защиту от кариеса. Паста не сдержит фтора, калия и лаурилсульфата натрия.
Под таким же названием существует гель Medical Sensitive. Он применяется для быстрого устранения гиперчувствительности на приеме у стоматолога (например, после гигиенической чистки), может быть использован дома для аппликаций или в каппах.
Sensodyne F
Представитель линейки паст для чувствительных зубов известной британской компании GlaxoSmithKline. Паста содержит высокую концентрацию фторида натрия (1040 ppm), который обеспечивает быстрое снижение болевых ощущений. Деликатное очищение зубов осуществляется при помощи гидратированного диоксида кремния.
Lacalut Sensitive
Очень популярная и эффективная паста производства Германии, известная своими защитными свойствами. Снижение чувствительности наступает за счет комбинации фторида натрия с аминофторидом, которые образуют прочные комплексы в дентинных канальцах и на поверхности зуба.
В составе пасты имеется хлоргексидин. Он препятствует образованию микробной бляшки на зубах, предохраняет от воздействия кислот. Лактат алюминия служит для укрепления десен, защищая таким образом более чувствительные шейки зубов.
Еще больше эффективных компонентов введено в состав пасты Lacalut Extra Sensitive. Хлорид калия и ацетат стронция блокируют нервные окончания, тем самым уменьшая чувствительность сразу же после применения пасты. Также в ней повышено содержание фторидов. Оно достигает максимальной рекомендованной профилактической дозы – 1476 ppm.
PRESIDENT Sensitive
Паста производства Италии. Содержит весь комплекс средств для борьбы с повышенной чувствительностью – гидроксиапатит, фториды (1350 ppm), соли калия. Чистящий компонент на основе кремния обеспечивает бережное снятие налета. Дополнительно в состав введены экстракты ромашки и липы, которые уменьшают воспаление десен.
Усиленным действием против чувствительности обладает гель President Sensitive plus. Он используется для аппликаций на проблемные зоны или ношения в каппах.
SILCA Complete Sensitive
Паста Silca (производства Германии) обеспечивает комплексный уход за зубами. Снижение чувствительности достигается за счет высокого содержания фторидов (1450 ppm) и цитрата калия, блокирующего нервные волокна. Чистящие свойства пасты довольно высокие (индекс абразивности 65), но снятие налета осуществляется бережно при помощи гидратированного диоксида кремния и диоксида титана. Новый налет на зубах не образуется благодаря воздействию лимонной кислоты и пентакалийтрифосфата.
Особенностью пасты является ее выраженный мятно-апельсиновый вкус из-за содержания натуральных масел. Экстракт апельсина также тонизирует десны и укрепляет их.
«Новый Жемчуг»
Большая линейка паст фирмы «Невская косметика» дополнилась средством для чувствительных зубов. «Жемчуг» традиционно относится к пастам с повышенным содержанием кальция и рекомендуется для восстановления эмали зубов. Для устранения гиперестезии в нем используется монофторфосфат натрия, который менее эффективен, чем аминофторид, и требует более длительного нанесения на зубы или использования для аппликаций.
Также компоненты, восстанавливающие эмаль и снижающие чувствительность, имеются в пастах «Жемчуг Тотал 12» и «Жемчуг Фтор».
«Пародонтол СЕНСИТИВ»
Одна из самых бюджетных паст на российском рынке производства фабрики «Свобода». Действующими веществами для снижения чувствительности являются цитрат цинка и хлорид стронция, сужающие дентинные канальцы. Фтор в пасте полностью отсутствует, что позволяет применять ее при флюорозе и в регионах, богатых фтором.
Все пасты «Пародонтол» включают в себя витаминные комплексы. В данном средстве содержится витамин РР, уменьшающий проницаемость сосудов, предотвращающий кровоточивость и отечность десен.
Асепта Sensitive
Серия средств Асепта производится российской компанией «Вертекс». Вся продукция проходила клинические испытания на базе крупнейших стоматологических университетов, где была доказана эффективность паст и бальзамов.
В составе пасты «Асепта Сенситив» компоненты против чувствительности эффективно сочетаются с ферментами, травами, термальной грязью:
- снижение чувствительности происходит за счет двойного действия гидроксиапатита и цитрата калия,
- фермент папаин замедляет образование зубной бляшки, растворяет органическую матрицу отложений, бережно очищает зубы,
- экстракты донника, аира и календулы оказывают противовоспалительное действие на десны,
- термальная грязь способствует заживлению поврежденных десен, устранению гингивита,
- ксилит снижает кислотность ротовой полости, защищает зубы от кариеса.
Blend-a-Med Pro-Expert
Паста обеспечивает комплексный уход за зубами. Уникальность ее состоит в наличии стабилизированного олова, которое защищает зубы от кислот и препятствует росту бактерий. Снижение чувствительности достигается за счет высокого содержания фторидов (1450 ppm).
Colgate для чувствительных зубов
Основные действующие вещества пасты – нитрат калия и фторид натрия (концентрация – 1450 ppm). Они укрепляют дентин и снижают чувствительность зубов. Мягкое очищение полости рта происходит с помощью диоксида кремния. Дополнительно в составе пасты присутствует гвоздичное масло. Оно ухаживает за деснами и освежает полость рта.
В линии средств «Колгейт» есть также паста Colgate Sensitive Pro-Relief. В ней применяется новая технология против гиперестезии – соединение аминокислоты аргинина с карбонатом кальция. Эти вещества блокируют дентинные канальцы и надолго предотвращают появление болевых ощущений.
При использовании зубной пасты для чувствительных зубов следует учитывать, что даже при самых хороших ее характеристиках желаемого результата можно добиться далеко не всегда. В случаях, когда чувствительность вызвана прогрессирующей убылью эмали (например, при клиновидных дефектах) или кариесом, обязательно потребуется лечение зубов. Если при использовании пасты не ощущается эффекта в течение 2-3 недель, необходима консультация стоматолога.
Автор: Ирина Кирк, стоматолог, специально для Karies.pro
Полезное видео о повышенной чувствительности зубов
